脑瘤

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TUhjnbcbe - 2023/9/3 21:50:00
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癌症也有可能会误诊?答案是会的!

年,意大利一位60医院检查,结果被告知罹患癌症,治疗需要切除生殖器。男子听从了医生的建议,进行了手术。然而,术后的病理结果显示他并没有罹患癌症,系医生误诊导致的其切除生殖器。

这个结果令男子痛苦不已,最后他将涉事医生告上了法庭,要求赔偿40万欧元。

一、癌症误诊的可能性到底大不大?

《临床误诊误治》杂志主编陈晓红曾组织了30多位临床医生对国内多万条误诊的文献进行了荟萃分析,结果发现我国近20年来的误诊率在26~31%。其中,癌症发生误诊的情况也不在少数。此前有媒体就指出,肠癌的平均误诊率为40~50%,除了肠癌外,胃癌、乳腺癌、卵巢癌等癌症也同样是容易被误诊的癌种。

实际上,误诊这件事,在全球范围内都是个大难题。有研究发现,美国疾病的误诊率在15~40%,英国的一些报道指出该国门诊的误诊率在50%左右。仅在年,美国就有近10万人因误诊而死亡,该数值甚至超过了交通事故、凶杀和绝症的死亡人数。

为什么癌症等疾病会出现误诊?可能主要与三个原因相关:

医院的检查手段有限,如没有引进分子病理、免疫组化等手段,导致在肿瘤诊断、分期等方面能力不足;二是一些肿瘤在早期,本身就缺乏临床指征和表现,诊断起来难度较大;三是病理医生对于少见、罕见疾病的诊断能力较弱,缺乏经验。

二、哪些癌症容易出现误诊?

·脑肿瘤——易被认为是脑血管病

脑梗、脑出血等病在老年人身上很多见,这些疾病的临床表现与脑瘤很相似。但两种疾病间还是存在区别的,脑血管疾病的患者多有高血压、动脉硬化病史,且起病较急;而脑瘤患者,多有头痛、恶心、呕吐等症状,病情会缓慢进行性加重,在核磁共振检查下可发现异常。

·直肠癌——易被认为是痔疮

直肠癌和痔疮都可能会引起患者出现便血表现,以至于很多人会先入为主认为出现便血是痔疮引起。痔疮引起的便血多会在便后出现,为喷射状出血、颜色较为鲜红,而肠癌引起的便血多会与大便混合在一起,颜色较暗。

·淋巴瘤——易被认为是淋巴结肿大

两种疾病所出现的部位相同,很容易出现误诊。但淋巴结一般会在一周内消退,而淋巴瘤是不会自行消退的,且会让患者出现无缘由的体重下降、淋巴结疼痛等症状。

·肺癌——易被认为是肺炎

不少人会将肺癌当成肺炎治疗,以至于错过的最佳的治疗时机。日常一旦发现自己咳嗽治疗4~6周后依旧无法改善,需要及时警惕可能是肺癌所致。

三、得了癌症根本不用治,治好的都是被误诊的?

有些人认为,罹患癌症后不需要治疗,治疗也是白费力气。那些所谓患癌被治愈的,其实都是误诊。真是这样吗?

中国工程院院士、肿瘤生物学国家重点实验室主任樊代明指出,癌症正变成慢性疾病,其实它没有大家想象中的那么可怕,如过去被认为是不治之症的白血病,如今能活过十年的患者达到了九成以上。另外,约有1/3的肿瘤可通过改变生活方式来预防,包括保持良好的饮食习惯、坚持运动、作息规律等,不要小看这些小细节,对于预防癌症可大有用处。

在治疗癌症的过程中,很多患者难免会陷入一些误区,如:

放化疗毒弊大于利:癌症患者在进行化疗的时候身体会出现脱发、恶心、呕吐等副作用,这是因为化疗药物敌我不分导致的。但医生在进行化疗时会根据患者的身体情况随时调整用药剂量,使用化疗对于患者而言一定是利大于弊的。

癌症是不治之症:不少人在确诊癌症后,第一反应就是自己离死不远了,对生活心灰意冷。实际上,有不少的癌症是可以治愈的。世卫组织发表的文章称,1/3的癌症可控制、治愈。尤其是早期发现的癌症,治愈率非常高。即便是中晚期癌症,也可以通过规范的治疗获得更长的生存期。

医院复查:癌症患者在治疗结束出院后,并不意味着就高枕无忧了,癌细胞很“狡猾”,随时可能会卷土重来。所以在出院后要定期回院复查,观察癌细胞是否有异变,发现异变后好及时做出处理。

临床上的确有癌症误诊的案例,但这种情况毕竟是小概率事件,一般医生都会多次进行相关检查对病情进行判断,查出疾病后要及时遵医嘱进行规范治疗。

参考资料:

[1]《做了3次化疗,最后发现是误诊?误诊概率远比你想的大》.健康之路.-04-13

[2]《4种癌症容易被误诊为小病!有这几种表现的赶快看医生》.生命时报.-06-14

[3]《当心勿入!癌症治疗中的“七个误区”》.医院健康号.-08-29

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