前不久,22岁湖南男子陈某因患肠癌难以走动,奔走多地寻医,最后诊断为“林奇综合征”,这是一个遗传性结直肠癌综合征。
在专家提议下,小陈妈妈也做了检查,发现了横结肠部位的肿瘤。
图源:广州日报
癌症本质上是基因病,与基因突变有关,人类基因世代相传,所以基因遗传也是致癌因素的一种。癌症是由一套或多套基因突变造成的体细胞功能性异常,导致出现迅速、无限制发育的肿瘤。
正常的人体基因在某些环境下,会导致人体细胞被错误激活,转换为致癌基因,再诱发体细胞出现癌变。如细菌感染、辐射或化学有害物质危害等。
由于癌症基因遗传的通常并不是癌症本身,反而是癌症的“易感性”。所以携带致癌基因也不一定会得癌症。
拿安吉丽娜·朱莉举例来说,她携带BRCA1基因,使她比平常人更容易患乳腺癌、卵巢癌,或是她患癌的时间点比一般人更早,但也不代表她必定会患癌症。
癌症基因遗传不同于普通的遗传疾病,与“父亲患什么病,孩子就患什么病”不一样。
每个人类基因发生的致病性基因突变可能会造成多种癌症,比如BRCA1基因出现突变后,可能会造成乳腺癌或是卵巢癌等。
癌症的基因遗传结果具备可变性,携带癌症基因的家庭成员不一定均会患癌,因为大部分癌症是由基因遗传与外部环境相互影响的结果。
现阶段,被证实具备明显基因遗传倾向的癌症有30多种,国人比较多见的癌症有下列8种。
1.乳腺癌
普通的环境下,家庭中妈妈或姐妹其中有人患了乳腺癌,其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比普通人高3倍。
2.卵巢癌
约20%~25%上皮细胞性卵巢癌都与基因遗传有关。患有乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史的家庭中全体女性成员患卵巢癌的风险大大提高。
3.结直肠癌
家族性结肠息肉易发育成结直肠癌,类似本文开头新闻中父母身患病症造成的结直肠癌,其儿女患有相同癌症的概率则高达50%。
4.胃癌
在全部胃癌病人中,有明显家族聚集性的占10%。胃癌病人家属比其他人患胃癌的风险高2~3倍。
5.肺癌
日本一个数据调查显示,肺鳞状细胞癌病人中,35.8%有家族史;肺泡细胞癌的女性病人中,有家族史的为58.3%。
6.子宫内膜癌
在全部子宫内膜癌病人中,约5%是由遗传因素造成的,这类病人的病发年纪要比无家族史的子宫内膜癌病人的平均年龄小10~20岁。
7.胰腺癌
5%~10%的胰腺癌病人的家庭成员也会有这个病的既往史。若高于一名直系血亲(即爸妈、亲弟兄姐妹、儿女等)患上这个病,其发病概率会大幅度提高,且经常在50岁以前病发。
8.前列腺癌
当一个直系血亲患前列腺癌,其家庭成员患前列腺癌的风险会提高1倍。两个或两个之上直系血亲患前列腺癌,相对来说风险性会升至5~11倍。
除此之外,遗传性多发性内分泌腺瘤、遗传性黑色素瘤、遗传性视网膜母细胞瘤、神经肌肉瘤等也比较多见。当家庭内集中出现白血病、脑瘤、骨瘤等,也明显预兆着遗传性癌症已出现。
癌症基因仅仅提高了人体对某些癌症的“易感性”,能否癌变还在于心理作用、饮食搭配及生活习惯等综合性因素。
所以,不论是有癌症家族史的人,或是普通人,减少接触致癌因子、转变各种不良行为,都能减少患癌风险性。
以下4步减少癌症烦恼
1.基因筛查
假如直系血亲中2~3人患上同1个癌症,可能有家族性患癌的倾向,需要根据基因检查做好排查。
若携带致癌基因,需要在适当时间干涉,可大幅度降低患癌风险。比如携带APC基因突变的家族性腺瘤性息肉病,需定期做好肠镜检查,一经发现尽快手术治疗,可显著降低患癌风险性。
2.初期检查
癌症是一个慢性疾病,从病发到末期一般需用5~20年。
有肿瘤家族史的群体,应积极向医生咨询家族性癌症基因遗传有关特点,按时做好检查,尽量每年1~2次。
3.减少致癌的因素
权威性医学期刊《自然》上的一个科研表明,70%~90%的癌症源自生活习惯和外部环境。
有癌症家族史的群体,要特别注意减少接触辐射、化学有害物质,降低易感基因出现癌变的风险。多见的化学有害物质有发霉食物中的黄曲霉菌、石油和熏制类食物中可能包含的多环芳烃、腌制食物中的亚硝酸盐等。
4.防癌的生活习惯
维持健康的生活方式,纠正作息不规律、抽烟喝酒等不好的生活习惯,有时间日晒10~15分钟、维持健康体重标准、每星期健身运动分钟、吃一些五谷杂粮、多吃蔬菜,提高免疫力也有利于防癌。
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