脑瘤

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TUhjnbcbe - 2024/3/15 23:10:00
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近期,电影《送你一朵小红花》热映,赚足了观众们的眼泪,而也让更多人对主角韦一航所患的脑瘤有了进一步的了解。

电影里,韦一航和马小远同为脑瘤患者,前者虽然做过开颅手术,但仍有复发的风险,需要每天吃药;后者的病情则还在进展阶段。

对于癌症而言,彻底根治几乎不可能,即便手术成功,也需要在康复期警惕复发危机。

虽然韦一航的脑瘤最终没有复发转移,但马小远最终被脑瘤夺去了生命。癌症本身的残酷性,以及在不同患者身上表现出来的不一致性,在影视剧中体现得淋漓尽致。而现实中的情况,却往往要比电影残酷得多。

我国脑瘤发病率和死亡率均居全球第一位

脑瘤,简单理解,即生长在颅内的肿瘤。因其发病部位特殊,在疾病进展期容易压迫各种神经,对患者造成不同程度的损伤。而由于脑组织复杂程度相比于人体其他组织要高很多,因此客观上也增添了治疗的难度。

根据柳叶刀子刊《神经病学》的统计,我国脑瘤发病率和死亡率均居全球第一位。我国脑瘤的年发病率为7/10万,占全身肿瘤的2%,其死亡率在12岁以下儿童中位居第一,在成人中位居第十。

而脑瘤目前的主要治疗方式是手术、放疗、化疗,但患者的复发率接近百分之百,5年生存率低于5%。

脑瘤有良性和恶性之分,良性的脑瘤有脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体瘤等。良性脑瘤治愈性高,患者经过手术再配合其他的治疗方式,可以达到10年甚至20年的生存期限。

恶性的脑瘤有脑胶质瘤、生殖细胞瘤和转移瘤之分。医院神经外科神经肿瘤综合治疗病区主任李文斌表示,脑胶质瘤的发病率占到了颅内肿瘤的45%左右,它的特点是发病率高、复发率高、死亡率高、治愈率低。

即使是可以进行手术的患者,由于脑胶质瘤和正常的大脑组织没有明显的界限,所以手术切除很困难,难以完全切除。再者,胶质瘤对放疗以及化疗都不敏感,所以患者的生存期很短。

根据世卫组织公布的统计显示,在34岁以下的肿瘤患者中,恶性胶质瘤是排在第二位的死亡原因。在35-54岁的患者中排第三。

所以,目前脑胶质瘤的整体治疗情况存在着明显的治疗瓶颈。

脑肿瘤来临前是否有提示信号?

由于大脑是人体的重要神经控制中枢,掌控着视觉、嗅觉、触觉等各种人体的活动,所以脑瘤一旦发病,侵袭或压迫到不同区域的脑组织,患者便会出现明显的外在症状表现。

醒后头痛

如果长期出现睡醒后头痛的症状,并且伴随喷射性呕吐,则要警惕是脑瘤在作怪。

面部肌肉痉挛

如果患者出现不自觉的挤眉弄眼,面部出现不能控制的抽搐痉挛表现,则可能是因为脑部肿瘤压迫了面部神经的传导,形成了病理性的干扰。

嗅觉失灵

嗅沟脑膜瘤位于嗅神经所在的区域,一旦肿瘤发生在这个部位,嗅神经及其纤维受到损害,患者就会出现嗅觉下降或发展成为嗅觉失灵。

癫痫

脑瘤一旦侵犯到大脑皮层,就会引起手脚抽搐和意识缺失的癫痫症状。如果一个健康的人突然出现这种表现,则要高度警惕是脑瘤。

视力模糊

肿瘤的不断进展,导致颅内压力增高,患者会出现视力下降的情况。如果肿瘤侵犯到了视神经,严重的可能还会导致失明。

所以综合来看,脑瘤因为发病区域的特殊,一旦有持续性的进展,会给身体带来一些明显的影响,且病发时有迹可循。

脑瘤高危人群要定期进行筛查

医院脑外科主任医师戴勤弼表示,脑瘤的发病特点是全年龄段的,不管是儿童还是老年人,都有可能会患病。需要注意的是,青壮年发病的患者比其他年龄段的人群要稍微多一些。脑瘤的发病机制目前还不清楚,主要的诱发因素有物理刺激比如大脑受伤、光学刺激、化学刺激、辐射诱发细胞基因突变等。

目前在临床上,脑瘤的筛查主要是脑部CT和核磁共振,通过精准的脑部扫描,可以确定肿瘤的生长部位、大小、范围,而且也能初步的判定其性质。定期的脑部体检,可以尽早发现异常。

提醒:儿童脑肿瘤对儿童的危害巨大

对于儿童患者,脑瘤的致死率甚至超过了急性淋巴细胞白血病。由于儿童表述和认知能力有限,因此身体出现一些症状的时候,往往会被家长所忽视。比如儿童出现呕吐的症状,家长可能会认为是肠胃问题。此外,孩子如果长期出现没精神、反应迟钝、发育不良、瘦弱、视力逐渐减退等情况,家长应及时重视,尽早带孩子去做头部的CT检查,以排查脑瘤病因。

在日常生活中预防脑瘤,对儿童而言,首先要避免脑部的物理伤害,要防止孩子在玩耍中大脑受到伤害。

其次,要远离一些有害化学或者光学物质,比如农药、甲醛超标的屋子、过于强烈的紫外线等,同时避免直接长时间的接触。另外,也要尽量远离X射线等电离辐射源。

对于手机、电磁炉、电脑等非电离辐射物品,医学上目前虽然没有明确的证据能够证明可以导致肿瘤发生。但是家长还是应该尽量限制孩子对手机、平板、电脑的使用频率。

总的来说,远离诱发因素,注意身体异常,尽早进行筛查,是预防脑瘤的有效方式。

参考资料

[1]《我国脑肿瘤防治难言乐观》.科技日报,-5-27.

[2]《睡觉不关手机,会是脑瘤高危人群吗?》.上游新闻,-2-27.

[3]《脑瘤预警这些症状别小瞧》.健康时报,-9-16.

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