8月21日,“东莞市民保+医保电子凭证”项目启动仪式在东莞市民中心举行,这是东莞市深化医疗保障制度改革、完善多层次医疗保障体系迈出的重要一步。此次推出的普惠型补充医疗保险——“东莞市民保”,将医保电子凭证激活与补充医疗保险有机融合,开创全国首个补充医疗保险+医保电子凭证的应用新模式,以期打造一张亮丽的民生名片。
东莞市医疗保障局有关负责人介绍,“东莞市民保”作为普惠型补充医疗保险项目,具有“高额保障、老少同价、无需体检、一键投保”的特点,保障范围突破传统服务限制,凡是东莞市社会基本医保保险参保人,不限年龄、不限职业、不限户籍,每年只需缴费69元,均可获得一年最高万元的保障,并且在产品生效前激活医保电子凭证,还能获得保障升级,赔付比例提升至85%。
据了解,医保电子凭证是全国统一的医保信息平台的重要组成部分,是办理医保线上业务的唯一身份凭证。医保电子凭证的推广应用,标志着医保公共服务进入“一码通”“一码办”时代,是关乎医保治理体系和治理能力水平提升、增强群众的获得感的大事。
“东莞市民保”特种药品保障责任涵盖20种高额自费特药,囊括肝癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、白血病、黑色素瘤、多发性骨髓瘤、头颈癌、脑瘤、骨巨细胞瘤、器官移植、肺动脉高压、多发性硬化、克罗恩病16种重大疾病,真正让参保人用得起肿瘤创新药。
此外,“东莞市民保”还为参保人提供国内预约购药及配送、特药直付、临床试验申请、癌症基因检测、重大疾病早筛等八大省心医药服务,在解决市民“看病贵”问题的同时也解决了“买药难”的问题,真正实现“全民可保、自费可报、特药无忧”,是对东莞现有医保体系的有效补充,为参保人带来实惠、安心的保障。
已经有社会基本医保、大病医保,为什么还要推行“东莞市民保”?据介绍,这一方面是