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脑肿瘤是继发性癫痫中常见的原因。儿童良性肿瘤常常以癫痫为首发症状;对于脑胶质瘤和脑膜瘤,癫痫可以是首先出现的甚至是唯一的临床症状。肿瘤本身并不产生癫痫样放电,而是与肿瘤密切相关的脑组织在肿瘤生长的刺激下,出现了变性、代谢异常、细胞膜电位改变,在内或外源因素刺激下引起癫痫发作。
哪些脑肿瘤引发癫痫?
脑海绵状血管瘤:主要临床表现有二种形式,一种是出血、另一种是癫痫发作。目前的倾向是由癫痫外科医生来主治。理由是单纯切除海绵状血管瘤并不能控制癫痫发作,癫痫形成的病灶多数情况下位置海绵窦血管瘤的周边,黄色染色区,并不在海绵状血管瘤病灶本身,到底术中应该切除多少周边硬化的脑组织是需要医生术前和术中检查脑电来决定的,所以功能神经外科在处理海绵状血管瘤方面更有优势。
脑膜瘤:中枢神经系统第二位常见肿瘤,在手术前后均可有癫痫发作,多数情况下脑膜瘤是一边界清楚,有包膜的肿瘤,并不侵袭周边的脑组织,但是其中有5%-10%的病例,尤其脑膜瘤直径大于5CM以上的肿瘤,肿瘤内有不同程度的囊性变,周围的瘤床有水肿,肿瘤内的质地也有不均一性,这些均提示脑膜瘤有不同程度恶性化,易复发,手术完全切除的可能性减少,这些因素均可能会在术前或者术后出现癫痫发作。这部分肿瘤应该由功能神经外科医生来治疗,在切除脑肿瘤的同时也切除癫痫起源灶。
脑胶质瘤:脑胶质瘤引起癫痫发作的,更多是生长缓慢的趋向良性的脑胶质瘤或者神经节细胞瘤。单纯切除脑胶质瘤并不能控制癫痫发作,建议功能神经外科医生来治疗这部分脑肿瘤。理由是功能神经外科医生对脑区的功能理解要优于普通的神经外科医生,结合脑电记录容易理解脑肿瘤影像外的癫痫起起源区的位置,扩大切除脑肿瘤的范围,也包括肿瘤周边的癫痫起源区。
手术单纯切除肿瘤,约有20~30%的患者癫痫不能解除,手术前和手术中需要进一步寻找致痫灶,切除肿瘤及其有关的导致癫痫发作的癫痫灶,才有可能达到治愈。因此,有癫痫症状的颅内肿瘤患者,患者应在有癫痫外科治疗经验的机构接受治疗。
饮食不当是引起脑瘤发生的可能因素,因为饮食对我们起到调节体质的作用,饮食的好坏会直接影响到身体的好坏,所以怎么预防脑瘤,关键看自己如何去看到饮食方面的问题,不正确的饮食会降低我们的机能,造成代谢缓慢,肾虚以及气血凝固,从而引发脑瘤。
遗传因素遗传也是引起脑瘤发生的可能因素,目前我们也只知道脑部产生肿瘤只是细胞变坏导致的,至于其形成过程还没有确切的说法。脑瘤的早期症状一般表现为清晨头痛、呕吐、视力障碍、半身不遂、精神异常、短暂性认人失误等,我们要注意识别这些症状,医院做进一步检查。
环境因素环境也会影响到脑部健康,空气质量越差,那么对人的身体健康危害越大,虽然近几年空气质量有所改善,但我们还在受着各种化学污染,这些污染都有可能引起脑瘤,我们要十分