耳鸣、听力下降
年纪大了?
耳朵出现问题了?
不!
也可能是脑神经肿瘤作祟
耳鸣、听力下降
正是听神经鞘瘤的典型症状
耳鸣1年,原来是听神经鞘瘤
今年42岁的黄姐,大概从1年前开始出现左耳耳鸣的情况,但她没有注意。后来耳鸣的次数和持续时间都在增加,还出现了听力下降的情况。黄姐到五官科检查过耳朵。医生没有检查出问题,于是先对症用药观察,但是症状没有明显好转。
半年前,黄姐时常感觉到头痛、头晕,还出现步态不稳、喝水呛咳的症状。医院仍未查出病因,担心是大脑的问题,后来进行深入检查才发现问题。
黄姐的头颅MR检查提示右侧桥小脑角出现占位病变。医生据此判断可能是神经鞘瘤。
挺神经鞘瘤是一种良性肿瘤,早期发现并手术治疗能有良好的预后,不仅面神经保留率高,而且听力也有可能保留。听了医生的介绍后,黄姐和家属都希望能尽快接受手术。
术中,医生发现患者的听神经、面神经位于肿瘤前下方,三叉神经、舌咽神经受肿瘤压迫明显,肿瘤基底部位于内听道,脑干表面与肿瘤粘连紧密。医生在显微镜下,小心翼翼分离肿瘤与周围脑组织、电凝分块切除。手术过程顺利,周围神经保留完整。
术后,黄姐在家人和医护人员的悉心照料下,恢复得很快,没有留下后遗症。
听神经鞘瘤来得“隐匿”
容易被误诊和延误治疗
听神经鞘瘤是起源于听神经鞘的肿瘤,是颅内神经瘤中最为多见的一种。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。典型的听神经鞘瘤症状的发展顺序为:
①头昏、眩晕、耳鸣、耳聋等前庭神经及耳蜗神经受损症状;
②额枕部头痛伴有病变侧枕骨大孔区不适;
③走路不稳、动作不协调;
④病变相邻颅神经损害症状,如病变侧面部疼痛、面部感觉减退或消失,面部抽搐、周围性面瘫等;
⑤头痛、恶心呕吐、视物模糊不清等颅内压增高症状;
⑥直到最后阶段吞咽困难,小脑危象而至呼吸停止。
听神经鞘瘤生长缓慢、起病隐匿,患者通常以耳鸣、听力下降等为初始症状,很容易被忽视。医生介绍,“听神经瘤是一种良性肿瘤,早诊早治疗效好。一旦发现,应尽快手术全部切除,预后良好。”
来源:医院
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