脑瘤

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TUhjnbcbe - 2020/12/9 13:03:00

脑肿瘤一定要开颅手术吗?

答案是不一定,请看王先生的故事。

王先生今年52岁,谈起自己的病真是“小孩没娘,说来话长!”20年前,也就是自己刚30出头的时候头痛头晕检查头颅CT发现颅内肿瘤,大小约5厘米,在北京TT医院施行外科手术,肿瘤全切除,病理提示良性脑膜瘤!患者连续复查5年没有复发,效果非常好,一般意义上讲这个结果其实就是肿瘤治愈了。

王先生工作非常努力,很快从普通员工做到了公司的高层领导,事业蒸蒸日上。然而5年前,也就是第一次肿瘤切除术后15年,患者再次复查时却发现颅内同一部位又长出了一个巨大的肿瘤,比第一次还要大,最大直径达到6厘米,真是晴天霹雳!还好从影像看应该还是良性肿瘤。没有办法,王先生再次进行了肿瘤切除手术,病理结果虽然是良性,但肿瘤生长活跃度高,意味着复发可能很大。

二次手术后连续4年复查同样没有复发,表明肿瘤切除还是很满意的,就在患者和主刀医生都以为这次肿瘤应该也会治愈时,第5年复查却发现肿瘤又复发了,而且个头也不小,最大径5厘米,怎么办?再开刀吗?王先生已然不再接受开颅手术,心理压力极大,主刀医生也没有十足的把握肿瘤切除后什么时候会再次复发!一般来说这种情况复发会越来越快!肿瘤太大又无法做伽马刀治疗,如何是好呢?王先生说只要不开刀,吃药、理疗都行,可是吃药、理疗是不可能有效的啊!

盖延廷主任是脑血管病介入治疗的专家,经过反复查阅资料,发现有文献指出,对血供丰富的脑肿瘤进行单纯栓塞治疗可以达到控制肿瘤生长甚至萎缩变小的效果。

患者对这一方案非常认可,只要肿瘤不再生长,不需要开刀,与肿瘤共生也不错。经过周密的术前准备,盖延廷主任团队为王先生进行了肿瘤栓塞手术,手术非常快,1小时不到就结束了,没有任何并发症。术后3天,王先生就高高兴兴出院了。

究竟效果怎么样,大家心里都悬着一根弦。关键还得看复查结果。

3个月后,医院复查。王先生自诉栓塞手术后没有任何不适反应,自我感觉非常良好,精力充沛,思维敏捷,还坚持锻炼。脑核磁共振复查结果令人非常满意,可以说是激动人心!肿瘤体积缩小了近1/2,脑组织受压明显好转。真正实现了不开颅成功治疗脑肿瘤的效果!看来脑肿瘤的治疗又有了一个可供选择的好方法。

一般来说,开颅肿瘤切除是绝大多数脑肿瘤的首选治疗方案。那么,哪些人适合栓塞治疗脑肿瘤呢?

肿瘤血供比较丰富,如脑膜瘤,血管外皮瘤,血管母细胞瘤等

肿瘤直径3厘米以上

影像学表现没有明显中线移位

患者没有明显的占位症状,如偏瘫、失语等

患者体质较差,不耐受开颅手术

患者心理负担重,惧怕开颅手术。

共生其实也是一种生活态度。

作者介绍

BDG盖延廷

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