脑瘤

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TUhjnbcbe - 2020/12/14 14:31:00
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据疾控中心的统计数据显示:近5年恶性肿瘤平均发病率.26/10万,算下来,差不多每人中有1人发病。

统计显示,肺、肝、胃、结直肠、食管等恶性肿瘤,已经连续多年位列年死亡率前5位。

我国肿瘤患者营养认知误区比较多,最为主要的4个误区是忌口、偏食、饿死肿瘤、营养促进肿瘤生长。

一、患有恶性肿瘤,怎么评估自己的营养状况?

1.食欲、进食量:最近一周内的食欲及进食量有无下降;

2.体重:近一个月到三个月内乃至半年内体重有无下降;

3.头晕乏力:是否贫血;

4.长期发热:发热伴有代谢消耗增加;

5.疼痛:长期疼痛影响食欲及进食;

6.吞咽困难、哽咽感:进食的质和量会下降;

7.胸、腹腔积液:伴有体内蛋白质的丢失;

8.双下肢水肿:常因低蛋白血症所致;

9.恶心呕吐超过一周,伴随进食量的下降,长期的便秘腹泻等。

二、怎么样补充营养?

蛋白质的最好来源是鱼、家禽、瘦红肉、鸡蛋、低脂乳制品、坚果、坚果酱、干豆、豌豆、扁豆和大豆食品,尽量少食用加工肉。

推荐脂肪供能应占全日摄入能量的20~35%,在一些特殊疾病治疗中可达到45%。碳水化合物是人体能量的重要来源,对不存在胰岛素抵抗者,可参考一般人群标准,碳水化合物供能占总能量的50%~65%。

但在体重下降并伴胰岛素抵抗者,若碳水化合物较高会加重血糖负荷,进而增加高血糖所致感染风险,故碳水化合物供能应占总能量的40%或更低。

美国癌症协会及ESPEN推荐参照人体每日摄取推荐量向肿瘤患者提供微量营养素,此剂量具有良好的安全性,亦适用于正接受化疗和放疗的肿瘤患者,并可以提高治疗耐受性;应注意避免使用大剂量的微量营养素。

三、肿瘤患者为何会营养不良?

中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会的研究报告指出,我国住院肿瘤患者中、重度营养不良发生率高达58%,营养不良发病率最高的10大肿瘤依次为食管癌、胰腺癌、胃癌、脑瘤、结直肠癌、白血病、肝癌、肺癌、膀胱癌及卵巢癌。

化疗药物可以直接影响新陈代谢,或引起恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、味觉改变、胃肠道黏膜损伤、食欲减退以及厌食而间接影响营养物质的摄入,在肿瘤引起代谢异常的基础上进一步加重机体营养不足。

我国是一个肿瘤大国,肿瘤发病率仍然在上升,恶性程度高、营养不良重的肿瘤占绝大多数。由于肿瘤发病谱、认知误区、抗肿瘤治疗等多种原因,导致我国恶性肿瘤患者营养不良发生率高,治疗率低一方面,我国肿瘤患者营养不良发生率显著高于发达国家;另一方面,我国临床营养学科建设、肿瘤患者得到营养治疗的比例却明显落后于发达国家,肿瘤营养治疗任重道远。

四、营养治疗的作用是什么?

营养治疗的作用不仅仅是改善营养状况,治疗营养不良,而且直接或间接杀伤肿瘤,提高临床效果,改善生活质量,延长生存时间,同时节约医疗费用。我们应该让更多的人了解、认识营养治疗的价值,作用,让患者康复更好,更快,而且还更节省费用。

肿瘤营养专家预测,如果将我国肿瘤患者的营养治疗率由目前的29%提高到50%,我国肿瘤患者5年生存率将至少提高5%,肿瘤治疗整体费用将至少节约5%。因此,营养治疗应该成为肿瘤患者的基本治疗,成为肿瘤的一线治疗。

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