脑瘤

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TUhjnbcbe - 2021/1/9 13:34:00

人到中年

头晕头胀等小毛病都不敢轻视

这不

以为是高血压

结果查出脑肿瘤!

这是家住中山梁先生的遭遇……

从五一劳动节开始,40岁的梁先生连续很长一段时间总觉得头晕头胀,十分难受。他以为自己得了高血压。但到附近诊所检查后,梁先生的血压正常。随后几天,梁先生依然觉得头晕头胀得难受,医院做进一步检查。没想到,竟查出鞍区占位!医生初步怀疑是垂体瘤。

为了寻求进一步治疗,在朋友的介绍下,梁先生辗转联医院神经外九科主任穆林森。

次日,梁先生从中山来到我院就医。我院进一步影像检查提示鞍区占位性病变。穆林森认为符合垂体瘤的诊断。肿瘤压迫垂体及脑神经,引起头痛头晕等症状。如果任由肿瘤继续长大,还可能诱发其他症状。

▲术前影像检查

“做这个手术是不是要开颅啊,开颅会不会很危险啊?”面对梁先生的追问,穆林森耐心地作了解释:“目前切除垂体瘤主要采取经鼻蝶微创手术。从鼻子打个‘洞’就能解决,不需要开颅。”

6月30日,穆林森团队为梁先生实施神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术。术中可见肿瘤质地较韧,穆林森一丝不敢马虎,小心翼翼刮除肿瘤,经过3个半小时的奋战,梁先生颅内的垂体瘤已被切除,周围脑组织也得到了很好的保护。

▲手术中导航▲手术后复查磁共振及CT

术后复查显示颅内肿瘤已被全切。经过一段时间的住院治疗,梁先生已经下地活动自如,完全看不出是经历过手术的人,很快就顺利出院了。

穆林森

神经外九科科主任、医学博士、主任医师

相比传统的开颅手术,经鼻蝶入路切除垂体瘤可减少术中对脑组织的损伤,术后患者并发症少、住院时间短、术中出血少、患者恢复快。

垂体瘤是一种什么病?

垂体为颅脑内一椭圆形小体,位于大脑底部的蝶鞍内,大小跟花生粒差不多。垂体虽小,功能却强大,可以分泌多种内分泌激素。而垂体瘤就是来源于垂体本身的一种肿瘤,多数为良性,发病率占整个颅内肿瘤的15%左右。

身体哪些异常是垂体瘤发出的“警报”?

临床上通常把垂体瘤分为两类:

一类不分泌激素,称为“无功能性垂体瘤”。肿瘤体积增大会压迫正常的垂体组织引起功能障碍,若继续增大还会压迫周边组织,导致头痛、视力下降、视野缺损等症状。

另一类具有分泌激素的功能,过多的激素会对机体造成不良影响,例如生长激素腺瘤过度分泌生长激素,使患者外貌变形、骨关节增大而手足粗壮等;泌乳素腺瘤分泌过量的泌乳素会造成女性月经紊乱,甚至闭经,以及非哺乳期出现异常泌乳等,而男性患者最常出现性欲减退与性功能障碍;促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过量的促肾上腺皮质激素,使患者出现典型的满月脸、水牛背、痤疮、脱发等症状。

专家简介

欧阳辉

医院大外科首席专家兼神经外九科主任导师、原南方医科大学教授、硕士研究生导师,医院神经外科/惠侨医疗中心主任医师、惠侨医疗中心名医、主任医师、教授

世界神经外科联合会(WFNS)会员,中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员,广州抗癌协会神经肿瘤委员会主任委员,广州抗癌协会常务理事,广东省医学会神经外科分会神经肿瘤学组副组长,中国医师协会胶质瘤分会老年胶质瘤学组委员,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第二届委员会老年脑胶质瘤学组副组长,中国医师协会神经外科分会第四届委员,广东省医师协会神经外科分会第一、二届副主任委员,广东省医学会创伤学分会第三届副主任委员暨第一至三届颅脑创伤学组副组长,广东省自然科学基金及重大科研成果评审专家,山东、江苏、四川、江西等省自然科学基金及科技成果函审及网审专家,广东省/广州市医疗事故技术鉴定专家,广东省医学技术高级职称评审专家,南方医科大学司法鉴定中心医疗损害常任技术鉴定专家,是首届“羊城好医生”及最受网友欢迎的羊城好医生,是第一、二届胡润-平安中国好医生。

-在南方医科大学(原第一军医大学)医院从事神经外科医教研工作36年。年晋升为主任医师、教授。主要参加神经外科临床、手术及急危重症患者抢救,手术、诊治上万人次,临床经验丰富,手术、抢救成功率高。在专业学术杂志发表论文90余篇,获广东省科学技术二、三等奖各1次,获军队科技(医疗)成果二、三等奖多次。对神经外科各种伤、病的诊治,尤其对各种颅内肿瘤特别是脑胶质瘤的手术与综合治疗以及顽固性癫痫的诊治有较深入的研究。作为第一完成人的“顽固性癫痫的定位诊断及外科治疗研究”获得的广东省科学技术二等奖。

穆林森

医院神经外九科科主任、医院医学博士、主任医师、硕士研究生导师

中国中西医神经外科专委会常委兼副秘书长、中国医师协会神经修复委员会卒中委员会委员、中国医药教育协会神经内镜专业委员会委员、中华中青年神经外科交流协会委员会委员、广东省医学教育神经外科专委会副主任委员、广东省基层医药神经外科专委会副主任委员、广东省中西医结合神经肿瘤学会常委委员、广东省健康管理学会神经外科分会常委委员、广东省医学会以及医师学会神经外科委员、广东省医学会神经外科功能学组委员、广东省康复医学会重症康复分会意识障碍研究与评估促醒学组委员、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员、广州市医学会神经外科常委、广州市医疗事故专家鉴定委员会委员、广州市交通专家鉴定委员会委员、第四届"羊城好医生"等。

担任《中国继续医学教育杂志》编委、《神经科学(英文版)》编委、《中国医药导报》编委;参编科学出版社出版的《颅咽管瘤》,天津出版传媒集团出版的《StructureandFunctionofDTI-basedWhiteMatterFiberBundles》;发表SCI以及中文核心期刊论文三十余篇。

擅长:颅底肿瘤与血管病手术,经鼻鼻咽癌以及颅底沟通性肿瘤微创内镜手术治疗,尤其在重型颅脑创伤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及脑干颅底病变的神经内镜手术方面积累了丰富的临床经验;对神经鞘瘤、胶质瘤及听神经瘤等疾病的微创手术治疗和非手术综合治疗有深入的研究,并取得了突破性的临床治疗效果。开展神经内镜动脉瘤夹闭术、神经内镜听神经瘤切除术、垂体瘤和海绵窦肿瘤以及斜坡肿瘤切除术、基底动脉干动脉瘤夹闭术。

医院简介

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华南师范大学附属三医院

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全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构

办院思路:技术建院、质量建院、创新建院

核心价值观:更专业、更有效、更经济

医院愿景:为大众带来健康与希望!

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