“西蓝花、胡萝卜、虾……今年的抗癌食物排行榜可是又变了啊！”
“它们这行业竞争也挺激烈啊。”
这段对话是近期的热播电影《送你一朵小红花》里，主角韦一航（易烊千玺饰）的爸爸妈妈在餐桌前说的。
韦一航是一个充满痛感的少年。他的痛，来自脑瘤。
虽然手术成功，但他医院复查、吃药，在对复发的担忧中逐渐叛逆。
爸爸妈妈的日常也都围绕这个生病的少年，从逼着他多接触社会，到精心准备一餐一饭。
（以上动图来源：剧照）
“抗癌食物”自然成了他们家餐桌上的绝对主角。但暴躁小医生必须提醒你——
在网上输入“食物”“抗癌”这两个关键词，你会收获各种不同版本的“抗癌食物排行榜”。
榜单的常客基本是那老几位：
大蒜、红薯、西蓝花、蘑菇、苹果、胡萝卜、绿茶、蒲公英、鱼腥草、荠菜、海参……
然而，医学界从来就没有所谓“抗癌食物”之说，真正可以抗癌的是药物，而不是食物，“抗癌食物排行榜”不一定科学。
1.“抗癌食物”是怎么来的呢？
很多情况下，从某种食物中提取的一些成分，在细胞或动物实验中展示了“抑制甚至杀死癌细胞的潜力”，就会被人炒作成“抗癌食物”。
可实际上，它们远远谈不上“有助人体抗癌”。“含有抗癌活性物质”和“吃这种食物能抗癌”完全是两回事，不能划等号。
原因在于，人体内的环境要比试管中的细胞实验复杂得多。我们吃的食物是含有多种成分的混合物，而不是单一的“抗癌成分”。
另外，用于细胞实验的成分剂量往往很大，人们很难在日常饮食中吃到这个量。
2.“抗癌食物”可能导致营养不良
特别需要注意的是，40%～80%的肿瘤患者会发生营养不良，约20%的肿瘤患者直接死于营养不良[1]。
相比普通人，癌症患者更应该补充营养，往往需要在膳食中增加富含优质蛋白质的食物[2]，比如肉禽、蛋、奶、鱼虾、豆制品等。
但“抗癌食物排行榜”中的食物大多是果蔬和全谷杂粮，按榜单来吃饭，很难补足优质蛋白。
很多所谓的“抗癌食物”粗纤维含量高，比如红薯、西蓝花等，容易导致胀气。特别是手术后的胃癌、结直肠癌等患者，吃多了会影响消化功能，加重营养不良。
3.“抗癌食物”也不是完全不能吃
虽然不能“抗癌”，但不能否认的是，大多数上榜食物的营养都不错，对健康也有一定的促进作用。
在癌症康复期，如果胃肠道功能正常、饮食正常、体重正常，也可以有选择性地吃一些，特别是新鲜果蔬、全谷杂粮、绿茶等。
品种和数量应从少到多、慢慢增加，以能消化掉、胃肠不会感到不舒服为度。
除了“抗癌食物”，对健康人来说，“防癌食物”更值得期待。但暴躁小医生想说，期待也别太高了！
确实有很多流行病学调查发现，有些食物能降低癌症风险。但需要说明的是，“防癌”并不是说，“吃了这种食物就不得癌症”，而是说“得癌症的风险降低”了。
比如“某种癌症的风险降低20%”，具体含义可能是“得癌症的可能性”从2%降低到1.6%。
有助降低癌症风险的食物包括以下几大类[3]：
1.全谷类，比如燕麦、荞麦、玉米、糙米等。这类食物含有丰富的膳食纤维，可促进肠蠕动，增加排便，有助降低结直肠癌风险。
常吃全谷物有助控制体重，对降低肥胖相关癌症（如结肠癌、食管癌、乳腺癌、肝癌等）的风险可能也有一定的作用。
2.新鲜果蔬。它们是维生素C和β-胡萝卜素的重要来源，还含有钾、钙、镁等多种元素，可降低食管癌、结肠癌风险。
其中，十字花科蔬菜（如西蓝花、芥菜、花椰菜、卷心菜等）含有较多的硫代葡萄糖苷，对癌症预防有潜在作用，可降低肺癌、胃癌、乳腺癌的发病风险。
没错，电影中提到的西蓝花确实有一定的“降低某些癌症风险”的作用。
3.鱼类。尤其是深海鱼富含长链欧米伽-3多不饱和脂肪酸，能调节雌激素代谢，还有减缓炎症和氧化应激的作用，可能降低肝癌、结直肠癌、肺癌和乳腺癌的发病风险。
除此之外，适量摄入大豆及其制品、坚果、咖啡、茶等也有助降低患癌风险。
暴躁小医生特别提醒：
光靠吃某一种或几种食物并不能防癌，因为不同食物可能具有不同的降低癌症风险的营养素。
迷信单一的“超级防癌食物”会弄巧成拙，导致某些营养素的缺乏。
在饮食多样、均衡营养的基础上，避免那些增加癌症风险的饮食方式和食物同样重要，比如少喝含糖饮料、少吃高热量食物（比如炸鸡）、限制盐摄入、少吃腌制品等。
30%的癌症发生与饮食不合理及营养不良有关[1]。具体怎么吃才能防癌呢？
世界癌症研究基金会（WCRF）和美国癌症研究所（AICR）客观全面分析了全球个高质量文献，给出了10条建议，其中有8条跟饮食密切相关[4]。
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审稿专家：左小霞
医院第八医学中心营养科主任
参考文献
[1]方玉主编.肿瘤患者家庭营养指导手册[M].北京大学医学出版社，
[2]杨月欣，葛可佑著.中国营养科学全书（第2版）.人民卫生出版社,
[3]中国营养学会肿瘤营养管理分会.《中国肿瘤患者膳食营养白皮书》（-）.10.31
[4]WCRFAIRC，Diet,Nutrition,PhysicalActivityandCancer:aGlobalPerspective，