近日，11岁的小余
医院神经外科复查
一旁陪同的父母看起来轻松愉悦
孩子洋溢着天真烂漫的笑容
此刻的祥和美好
让人完全看不出就在半年以前
这个花样年龄的少女
曾被脑肿瘤折磨的痕迹
而让她“重获新生”的
医院神经外科团队
他们的故事还得从半年前说起……
原来，小余受癫痫困扰已经六年，常在晚上睡梦中发作，发作时表现为呼唤不醒和右侧手脚抽搐。六年来，她一直服用抗癫痫药物，但控制效果不理想，这让一家人痛苦不堪。
年7月,小余进行了磁共振检查，结果发现其大脑左侧额叶长了肿瘤，有鸡蛋大小。终于，长期引发癫痫的病因找到了！医生表示，通过手术切除脑肿瘤后癫痫很有希望得到缓解。但是，新的难题又出现了：肿瘤位于大脑的运动区和语言区。
要知道，每一部分的脑组织都掌管了相应的功能，比如运动、感觉、记忆、情感等等，结构十分复杂。位于大脑表面的脑皮层会发出信息，再通过大脑深部的神经传导束将信息传递到远方，从而实现各种功能。这就好比发电机发出的电通过电缆线点亮电灯一样。不管是脑皮层的损伤还是神经传导束的损伤，脑功能都会受到损害。
小余的脑肿瘤位于左侧中央前回和额下回后部，深部还有锥体束和弓状束等神经传导束，这些结构与运动功能、语言功能密切相关。如果在切除肿瘤过程中损害这些结构，会导致偏瘫和不能说话。这对于11岁的小女孩来说，是非常残酷的。
幸运的是，小余遇上医院神经外科团队。据了解，近三年来，医院神经外科引进了术中神经导航、术中超声、术中电生理功能监测等高新设备，为脑肿瘤的精准定位、精准切除保驾护航，极大地提高了脑肿瘤手术的安全性。小余入住神经外科后，神经外科副主任罗洪海组织科室进行了详尽的术前讨论，神经外科一区副主任邓一帆进行了周密的术前准备，并和小余父母进行了详尽的沟通解释，使他们吃下了“定心丸”。
↑手术前对脑肿瘤和神经传导束
进行了重建和分析
医院副院长、神经外科学科带头人祝刚带领手术团队实施了手术。按照事先计划，手术进行得有条不紊。手术团队反复交替着使用术中神经导航和术中超声等辅助技术，大家都打起十二分精神，小心翼翼、步步为营，以求彻底切除脑肿瘤的同时保护好正常的脑结构。最终，在各个方向上都抵达了安全的切除边界，手术圆满成功。术后复查的磁共振显示，在精准切除肿瘤的同时，周围的正常结构得到安全规避。手术后三天，全面的神经系统检查显示小余的运动功能和语言功能完好无损。脑肿瘤的病理结果是毛细胞型星形细胞瘤（WHOI级），是良性肿瘤，大家终于松了一口气。
使用术中超声↑
精准定位脑肿瘤和功能结构
↑使用神经导航
精准定位脑肿瘤和功能结构
↑显微镜下脑肿瘤的精准切除
如今，手术已过半年，小余早已复学，癫痫也得到很好控制。近日，医院复诊时，轻松愉悦。
医院副院长、神经外科学科带头人祝刚主任医师介绍，脑肿瘤的治疗原则是在安全保护脑功能的基础上最大范围的切除肿瘤。这一原则看似简单，但真正实现绝非易事。作为广东省临床重点专科，医院神经外科将在每一次治疗中都致力践行以上原则，使脑肿瘤手术更精准、更安全。
（本文部分图片来源网络）
供稿：神经外科曾凯亮吴典城
供图：神经外科邓一帆
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