因为生活方式不良,越来越多的年轻人步入“偏头痛”大军。
据临床数据统计,几乎90%的人一生中都有偏头痛发作,中国每10个人中就有一个有偏头痛。工作学习压力大,长时间情绪低落或焦虑,长期面对电脑工作、情绪紧张、睡眠不足的中青年人是偏头痛的“重灾区”。有人称偏头痛是仅次于感冒的常见病,因为太过常见,大家都认为是小毛病,忍一忍就过去了。
其实,偏头痛已成为世界性难题,世界卫生组织已经将严重偏头痛认定为致残的慢性疾病之一。
Q1:偏头痛都有哪些症状?
头的部分部位疼痛,劳累后加剧
首都医院疼痛科主任顾柯介绍,根据字面上的理解,“偏”头痛是头的一边痛,但有40%左右的患者偏头痛并不典型,可以出现在头的两侧、头顶、前额、后脑勺等部位。
偏头痛发作呈搏动样疼痛,好像跟血管跳动一样,并伴有恶心、呕吐、怕光、怕声、流泪等症状。偏头痛每次发作可持续4-72小时,劳累后头痛加剧,且伴有恶心、呕吐或者对光线、声音和气味敏感。头痛缓解后,患者还可能有疲乏、易怒、不安、注意力不集中、头皮触痛、抑郁等不适。
需要特别提醒的是,偏头疼不能靠忍,当疼痛已经影响到生活和工作,就需要及时就医。
Q2:哪些因素会诱发偏头痛?
工作紧张及食物、气候、精神等因素都可诱发
医院神经内科主任贾坦平介绍,偏头痛的诱发因素有很多,如社会心理因素、工作紧张、精神压力、内分泌改变(月经期)、食品因素(巧克力、火腿肠、酒、奶酪、咖啡等)、气候因素等。任何一种疾病都和情绪变化、精神压力等有关,在现在这种快节奏的生活当中,人们应该调节好心态、正确地安排好工作和生活。
偏头痛其实是一种多因素疾病,不同患者的发病原因有着明显差异。目前临床上头痛最常见的原因就是颈源性头痛和肌肉紧张性头痛。
Q3:偏头痛的时是否需要忌口?
有忌口但因人而异
偏头痛病人需要忌口的食物有很多,像巧克力、火腿肠、酒、奶酪、咖啡、熏鱼等。但忌口的食物要根据病人自身的情况而定,如果吃了这些需要忌口的食物后没有出现问题,即无需要对这些食物忌口,如果在吃了某种食物以后引发了偏头痛,就应该针对那类食物忌口。
Q4:头痛越厉害病情就越严重?
严重程度与痛感成正比
一般说头痛越厉害病情就越严重,特别是疼痛时还伴有呕吐、恶心、眼花、偏瘫、失语等症状,疼痛没有固定位置的病人都表明病情较严重。如果头痛比较频繁、时间较长,医院检查。
Q5:医院需要做哪些检查呢?
需先做排除诊断
一般要做身体检查,如CT检查、核磁共振的检查,如果这两项检查都是阴性就可以排除脑瘤的现象,排除诊断的检查是非常重要的。
Q6:偏头痛可以根治吗?
根治比较困难但可减轻甚至消失
根治偏头痛是比较困难的,但它会随着年龄的增长而逐渐减轻或消失,也就是说它并不是一种终身病,如果发作不频繁、症状也不剧烈时,可以用一些消炎痛类的药物进行治疗。
当前治疗偏头痛的方式各种各样,最常见的非手术疗法包括药物、理疗、牵引、推拿、按摩、针灸、热敷等。这些保守治疗可以改善局部血运,缓解肌肉痉挛,以达到缓解症状的目的,但保守治疗存在局限性,症状容易反复发作,不能从根本上解决问题。一些偏头痛很难治“断根”,发作时可以用止痛药缓解疼痛,反复发作的患者需要使用一些调节神经血管功能的药物进行预防性治疗,可连续服用3~6个月,少数患者一停药就复发,则服药时间更长甚至长期治疗。
预防偏头痛,日常应注意睡眠和休息,避免操劳和用眼过度;留意偏头痛的先兆与症状,医院进行检查和治疗。不良坐姿、长时间保持同一动作、睡觉时枕头位置过高、摄取营养不平衡、睡眠不足等较容易引起偏头痛,需避免这些因素。
*内容综合自首都医院疼痛科主任顾柯、医院神经内科主任贾坦平演讲
文/燕子
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