这其实是我第一次治疗脑瘤病人，由于病人服用中药约两个半月的时间后，再去西医处检查，CT呈现脑瘤已缩减至几乎没有，血常规中红斑狼疮偏低的指标也比以往接近正常值，经方竟能在短时间内治癒如此严重的病，并免除开力的疑虑，是值得给大家分享一下此案例。
病史：年因关节痛、皮疹、发烧，经西医检查后诊断为「系统性红斑狼疮症」，年6月因劳累而病情复发，医院使用大量激素治疗，于是开始每日3粒激素的日子。年10月头痛，医院CT检查后发现脑瘤，西医「疑似结核」但却查不到结核菌，用抗结核药疗效不佳，因此来诊。目前持续服用激素及抗结核药。
初诊/3/28，病人女，35岁，体格不高稍虚满，面色严重贫血。主述头痛在前额、两侧头、后天柱部位，虽较年发病时轻，但仍每日头痛，手肘关节及脚掌亦时有酸痛，偶有心悸。手抖头晕，嗜睡闭经（西医说是抗结核药副作用），偶有晕车噁心，空腹呕吐等问题，但病人认为不排除是抗结核药副作用造成。早醒小便（无夜尿），小便稍频，怕风，大便不成形，汗出偏少，不口乾渴，其馀均正常。这时很苦恼的一点，是因为很多症状是来自于抗结核药的副作用，而非身体根本问题所产生的，如果没办法排除副作用造成的症状，把这些跟体质无关的症状都纳入处方考量，那会有偏颇的。于是苦口婆心的请病人先停服抗结核药为优先，先只能依大概情况给予桂枝加炮附汤一试。（这个开方说起来非常没信心，但只好等抗结核药停了，才能就剩下的症状开方才最妥当）
二诊/4/18，上方拖到4/13才开始服用，症状没怎麽改善，但补充了一些症状，像是听力差、眼乾、口乾减轻（才知道初诊说不口乾是假的），咽乾有痰，汗出正常。3/16月经来，经色量都很好，只有第一天来经时腹痛，已经半年没来月经了。仔细腹诊时，两脇有压痛，腹大内实皮厚。舌老红绦而胖，有齿痕，脉弦数有力。柴胡桂枝汤加炮附14付予之。
结果才过几天的4/21当天，晨起汗出呕吐，口乾增加，四肢肌肉酸痛，偏头痛兼起后脑连肩酸痛，且乳房疼痛，长痔疮。估计柴胡桂枝汤没错，错就错在柴胡跟桂枝用了等量，在这种呕吐口乾明显的时候，柴胡要比桂枝用量大才对，于是请病人在原方上，加入柴胡10克、黄芩5克、半夏10克，且去掉炮附，手上剩的药都这样做调整。于是调整后仅服一付，隔天上症均好。
（待续）
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