脑瘤

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TUhjnbcbe - 2021/5/9 11:48:00
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本文转自《阳光下的告别》主编:吴玉苗、施永兴

作者简介

韩彩华,女,上海市青浦区徐泾社区卫生服务中心临终关怀科,安宁疗护病房科长,从事安宁疗护工作5年。

小贴士

如何帮助病人有效地控制疼痛?

运用各种药物及医疗仪器设备减轻癌症晚期患者症状。转移患者注意力也可以减轻患者疼痛。对一些可以预见的癌痛,可在半小时前给予提前临时药量。其次是要按时服药,维持稳定的血药浓度。

让爱留下

小刘是一个脑胶质瘤患者,入院时只有48岁,不能行走,说话口齿不清,平时不愿与人交流。我是病房管理者,每次和他说话,他总是装睡,我就嘱咐隔壁床的老李多关心他,又叮嘱护士小董和小刘多巡视病房,多关照他。

刚开始,家人没请护工,年迈的老母亲白天陪护,晚上要转3辆公交车才能到家,爱人也难得来看望一下。为了防止他晚上摔跤,我们特地交代看护隔壁床的护工,晚上帮忙看护他。我还叮嘱老母亲怎样更好照护像小刘这样的患者,防止他摔跤。老母亲很感动,就向我道出了和儿媳多年的矛盾,她觉得儿媳是不愿给他儿子看病,没有请好专家,没有及时化疗,还不给他手术,所以延误了病情。为此婆媳俩一到病房就吵架,严重影响了患者的心情。

小刘开始不吃饭,不配合治疗,病情也逐渐加重。于是我邀请小刘爱人到办公室来聊聊。原来婆媳俩在小刘生病前也常因生活习惯等小事经常吵架。小刘做了脑瘤手术后,婆婆就在媳妇家照顾儿子。媳妇嫌婆婆太宠溺儿子,不让他锻炼,不让他自己行走,耽误了病情。她还哭诉着说,已经问了专家医生,诊断结果是:病情已经在恶化,根本不适合再次手术,只能保守治疗。她现在一直在给丈夫看中医调理,说完还拿出了中药方给我看。

为了改善婆媳关系,我就劝说道:“大姐,做母亲的哪个不为儿子好,可能老人爱子心切,在不了解事实的情况下误会了你。作为媳妇你一定要耐心解释,千万不要和婆婆争吵,否则会影响到患者的心情。”可冰冻三尺,非一日之寒。由于老人与媳妇的矛盾已积怨很深,怎么说,也解不开心中的疙瘩,还是见面就吵。

怎么办?我召集舒缓专职医生和护士及志愿者,请大家一起想办法,如何才能尽量缓和婆媳矛盾,让患者安心养病,不让他带着遗憾离开人世?“我有一个想法!可以一试!”志愿者薛老师主动表示,他可以牵线搭桥,陪阿婆去找权威专家,当面听一听对病情的解释,让专家亲口告诉老人,这样心结才能打开。“这个办法好!”我和大家取得了一致意见,立即开始分头准备。

医院后,我向阿婆说明了情况,让她准备好儿子的影像资料,医院见张主任。

主任热情地接待了我们,又反复看了CT片后说:病人目前的情况已经恶化,不适合再次手术,更没有根治的可能。老人在一一提问中解除了疑虑,也接受了专家的建议:姑息治疗,多陪陪儿子。在回来的路上,我们又劝老人,你现在终于了解了儿子的病情发展,其实媳妇已经尽力了。

回到病房,我把事情的经过告诉了媳妇后,马上又请婆婆和媳妇来办公室一起坐下说说家常话,放下过去的恩怨,把重心放到小刘身上。患者的时间不长了,最亲的家人只有齐心协力照顾他,陪伴他,才能让他安心,没有遗憾。随后,我把她们的双手紧紧握在一起,鼓励她们,从现在起,我们就是相亲相爱的一家人,大家一起努力,照顾小刘。两人会心地点了点头,老人脸上终于露出了久违的微笑。我建议婆媳俩分工照料,一个上午,一个下午。考虑到婆婆高龄路远,还给老人准备了一床新被,腾出了小刘旁边的空床,让她安心陪伴在儿子身边。媳妇也很明事理,来医院时常带上婆婆爱吃的东西,还劝她注意身体保重。看到婆媳俩不计前嫌,尽心地照顾患者,我们也很欣慰。

小刘的心情逐渐开朗起来,虽然口齿不清,但愿意与人交流了。病房里也经常会听到他们一家的笑声。后来,看到他还居然能一个人去上卫生间。每天都陪他在走廊里练习走路,使我们成了他信赖的朋友。我们不得不相信,爱的力量是伟大的,是药物和科技手段不能替代的。

癌症是无情的,最后,小刘的病情恶化,还是走了。阿婆说他是笑着走的,非常平静,没有痛苦,至少儿子没有遗憾了。我想,关爱每一位患者,把每一位备受疾病煎熬的患者能安宁、没有痛苦、没有遗憾地送到生命的另一头,是我们每一位安宁医护人员应尽的职责,也是上海市安宁疗护开设的最终目的。

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