致各位护考生
距离年护考已不足月余，复习的进度还跟得上护考逼近的脚步么？汇能教育为大家整理了一些重点知识难点，能在仓皇辛苦的护考之路上助大家一臂之力。（一年必须通关的学员，可以联系汇能老师加餐哦~~）
高频考点总汇（五）
护士考试常考的16类疾病以下所列为可能在考查中出现的疾病。1.循环系统疾病包括：心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。2.消化系统疾病包括：口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻（含肠套叠、肠扭转、肠粘连等）、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化（含门静脉高压）、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。3.呼吸系统疾病包括：急性上呼吸道感染（含急性感染性喉炎）、急性支气管炎、肺炎（含成人、小儿，包括毛细支气管炎）、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸（含自发性气胸）、呼吸衰竭（含急、慢性）、急性呼吸窘迫综合征。4.传染性疾病包括：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病（含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎）。5.皮肤和皮下组织疾病包括：疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。6.妊娠、分娩和产褥期疾病包括：正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。7.起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生儿疾病包括：正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。8.泌尿生殖系统疾病包括：肾小球肾炎（含急性、慢性）、肾病综合征、肾衰竭（含急性、慢性）、尿石症（含肾、输尿管、膀胱结石）、泌尿系损伤（含肾、膀胱、尿道损伤）、尿路感染（肾盂肾炎、膀胱炎）、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。9.精神障碍包括：精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。10.损伤、中毒包括：创伤、烧伤（含化学烧伤）、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤（含毒蛇、犬）、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病包括：腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。12.肿瘤包括：原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。13.血液、造血器官及免疫疾病包括：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血（DIC）。14.内分泌、营养及代谢疾病包括：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病（含成人、儿童）、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。15.神经系统疾病包括：颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血（TIA）、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。16.影响健康状态和保健机构接触因素，生命发展保健包括：计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。1、温度总结①一般病室18-22℃②足月儿22-24℃③早产儿24-26℃④新生儿沐浴26-28℃2、温度①温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力，像夏季②温度过低：发抖，肌肉紧张，像冬季3、湿度①湿度过高：像夏季雨后，闷热为主②湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛4、平车搬运上平车：上半身、臀部、下肢；下平车反之5、分级护理①特级护理：24小时监护，适用于严重创伤的患者②一级护理：15-30分钟巡视，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿③其他护理级别要注意巡视时间的差异即可6、被动、被迫卧位①被动是指患者无能力改变②被迫是指患者有能力却不得不保持7、卧位①胎膜早破、空气栓塞：头低足高、左侧卧位②骨折：上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高8、头低足高适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流9、无菌物品有效期①无菌包：7天②打开过的无菌包及无菌溶液：24小时③无菌盘及一次性口罩：4小时10、穿脱患者衣物①脱衣：先近侧后远侧；先健侧再患侧②穿衣反之11、发热机理①体温上升期：散热产热，散热减少，外周血管收缩，病人畏寒、寒颤②高热持续期：产热和散热在较高水平趋于平衡，外周血管扩张，血流量增多，热量增高，患者面部潮红，皮肤灼热③退热期：散热产热，外周血管扩张，大量出汗，带走热量，体温下降12、饮食疗法①肾脏疾病：除肾病综合征为高蛋白饮食外，其他都是低蛋白、低盐饮食②心血管疾病：多为低盐低脂低胆固醇饮食③胃肠道疾病：低脂饮食④潜血试验：禁食暗红色或绿色食物⑤吸碘试验：含碘高的食物13、温水擦浴头部放冰袋，有助于散热；脚部放热水袋，防止头部充血14、不宜用热水袋的情况休克、血栓闭塞性脉管炎（只能放于腹部）、急性感染性多发性神经根神经炎15、冷、热疗法的作用①冷疗：减轻局部充血，出血，控制炎症的扩散②热疗：减轻深部组织充血，促进炎症的消散16、禁忌灌肠心梗、颅内压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛管疾病术后17、雾化吸入①先开电源，再开雾化调节开关，治疗完毕先关雾量开关，再关电源②氧气：带氧插管，带氧拔管18、强心苷类药物使用时注意观察心率：成人心率60次/分钟幼儿心率80次/分钟应停服19、①静滴成人40-60滴/分；②②儿童20-40滴/分；③③膀胱冲洗60-80滴/分；④④急性心衰和肺癌术后20-30滴/分；⑤⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分20、静脉炎、会阴侧切切口水肿：50％硫酸镁溶液热湿敷21、粪便标本采集除粪寄生虫标本外，均取中央部分或黏液脓血部分22、瞳孔①缩小：直径2mm，双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒；单侧缩小提示小脑幕切迹疝早期②散大：直径5mm，双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态；一侧散大固定常提示一侧颅内病变（颅内血肿、脑瘤）所致的小脑幕切迹疝23、血压变化①寒冷刺激下：外周血管收缩，阻力增大，血压升高②高温环境下：外周血管扩张，阻力减小，血压下降③右上肢肱动脉从主动脉分出，左上肢肱动脉从锁骨下动脉分出，因此右上肢血压高于左④股动脉比肱动脉粗，因此下肢血压高于上肢24、乙醇的作用①20-30％：急性肺水肿时湿化给氧，降低肺泡表面张力②30％：湿润、松解头发缠结③25-35％：乙醇擦浴④50％：皮肤按摩（褥疮）⑤75％：皮内注射、新生儿头皮静脉、脐部消毒⑥70％：供皮区的消毒⑦95％：用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷25、葡萄糖酸钙①链霉素过敏：静推10％的葡萄糖酸钙②输库存血：输入库存血ml以上，须按医嘱注射10％的葡酸10ml③高血钾引起的心肌抑制：静滴10％的葡酸，以对抗钾离子对心肌的抑制作用④甲状旁腺勿切引起的抽搐：发作时，静注10％葡酸10-20ml⑤维D缺乏性手足抽搐症：镇静的同时静推5-10ml⑥硫酸镁中毒、膝跳反射减弱或消失：10％的葡酸28、碳酸氢钠①1-2％：提高沸点，防锈去污②1-4％：用于口腔真菌感染③2-4％：阴道外阴假丝酵母菌病阴道灌洗④2％：鹅口疮患儿口腔清洗⑤美曲膦酯（敌百虫）农药中毒者禁忌使用1-4％洗胃29、液体温度38-40℃：鼻饲40-45℃：床上洗头、沐浴、肛门坐浴50-52℃：温水擦浴60-70℃：热水袋30、心功能分级①一级心功能：活动不受限②二级心功能：活动轻受限③三级心功能：活动须谨慎④四级心功能：休息有表现31、扑动和颤动治疗原则房扑房颤宜电除，药物首选洋地黄，奎尼丁或胺碘酮，房颤负律效果佳，室扑室颤非同步，人工呼吸有帮助32、小儿先天性心脏病杂音①动脉导管未闭：胸骨左缘第2肋间，响亮的连续性机械样杂音②房间隔缺损：胸骨左缘第2-3肋间，可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音③室间隔缺损：胸骨左缘3-4肋间，可闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期反流性杂音④法洛四联症：胸骨左缘第2-4肋间，有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音33、小儿最常见的心脏病：先天性心脏病最常见的先天性心脏病：室间隔缺损最常见的发绀型先天性心脏病：法洛四联症33、高血压分级①Ⅰ级：-/90-99mmHg②Ⅱ级：-/-mmHg③Ⅲ级：≥/mmHg④单纯性：收缩压≥，舒张压＜90每增加一级，收缩压增加20mmHg，舒张压增加10mmHg，记住一级，以此类推34、心绞痛与心肌梗死的临床表现①心梗疼痛性质与心绞相似，但疼痛更剧烈，时间更长②心梗含硝酸甘油无效，心绞服后几分钟即可缓解③心梗无诱因，心绞因诱因发作35、溶栓疗法禁忌症①年内发生脑卒中的②月内出血或创伤的③高血压史未控制④三周内做过大手术的⑤两周血管穿刺术的⑥出血倾向或抗凝⑦动脉夹层36、瓣膜病鉴别①二尖瓣狭窄：心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音②二尖瓣关闭不全：全收缩期粗糙高调吹风样杂音③主动脉瓣狭窄：胸骨左缘第二或第三肋间闻及响亮、吹风样、粗糙的收缩期杂音④主动脉瓣关闭不全：胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音37、心脏骤停判断：一看二摸（看即判断患者是否有反应，摸即判断大动脉是否有搏动）38、氧疗①持续低浓度低流量给氧：慢性肺源性心脏病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭②高流量鼻导管给氧，并用20-30％乙醇湿化：急性左心衰、肺水肿③高压氧舱：CO中毒40、疼痛鉴别①胃溃疡：餐后痛，食—疼痛—缓解②十二指肠溃疡：饥饿痛，疼痛—食—缓解并发症鉴别①胃溃疡引起出血：呕血、黑便②穿孔：腹膜刺激征③油门梗阻：呕吐宿食41、出现症状①低钾血症：小儿腹泻、急性肾衰、首要表现为疲乏无力②低钙血症：小儿腹泻、维D缺乏性抽搐症、枸缘酸钠中毒、甲状旁腺勿切42、腹部手术后一般取半卧位，但腹外疝和门静脉高压症术后娶平卧位43、三种腹部术后不鼓励及早下床活动①腹外疝行传统修补术②门脉高压分流术③肝癌术后44、气胸①闭合性气胸：胸腔内压力大气压②开放性气胸：胸腔内压力=大气压③张力性气胸：胸腔内压力大气压其中张力性气胸最严重45、内痔分期①Ⅰ：有便血，无脱出②Ⅱ：有便血，脱出后自行回纳③Ⅲ：便血少，脱出后需手法回纳④Ⅳ：长期脱出46、最常见致病菌为大肠杆菌的疾病①细菌性肝脓肿②肾盂肾炎③继发性腹膜炎④胆囊炎47、肝性脑病各期内差别①一期：轻度性格改变和行为异常②二期：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主③三期：昏睡、精神错乱为主④四期：意识完全丧失48、进食油腻后出现右上腹痛基本可考虑急性胆囊炎暴饮暴食后出现中上腹疼痛并呈带状放射，考虑急性胰腺炎49、①出现牵涉痛，右上腹剑突下疼痛，常伴有右肩背部痛，提示急性胆囊炎②肾区疼痛并向会阴部放射提示肾结石50、急腹症四禁禁食、禁镇痛药、进腹泻药、禁灌肠我知道你学习哟
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