医院昆明医院神经外科近日为一位82岁高龄的巨大运动功能区脑膜瘤患者实施开颅手术。手术历时3小时，从切皮到皮肤完美缝合，科室副主任倪炜博士团队凭借高超的手术技艺精准完成手术。
患者符奶奶两年前因突发右侧肢体抽搐查出左侧中央沟附近脑膜瘤，由于手术风险较大且患者合并心肺功能下降及低体重等，综合考量后仅口服抗癫痫药物保守治疗。但在今年3月，患者出现了右侧肢体完全偏瘫，生活不能自理，严重影响了生活。医院复查头颅MRI提示颅内肿瘤较前增大，直径已经达到5cm，且与矢状窦等大静脉毗邻，家属面临两难的境地：如果继续保守治疗，颅内肿瘤将进一步增大，可能导致颅内高压，频繁癫痫，势必威胁老人生命；如果手术治疗，82岁老人心肺功能下降且全身营养状况不佳，身体状况可能难以承受手术。
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由于手术及围手术期风险巨大，省内开展如此高龄的巨大脑瘤手术凤毛麟角。经过充分的术前检查，科室罗林主任、左频副主任、倪炜副主任组织全科医生制定了手术方案，这位高龄患者为左额顶运动功能区巨大脑膜瘤，术前影像学示：“病变较大，且侵犯中央沟静脉，侵袭破坏颅骨，瘤周水肿明显，大脑中线受压右移”，由于患者年龄大，体重仅仅39公斤，对出术中出血的代偿较差。微创介入医学科丁荣副主任医师会诊后，于年3月2日为患者行“全脑血管造影+左侧脑膜中动脉栓塞术”，减少患者术中出血。次日，在麻醉科杨会主治医师和器械护士刘月、巡回护士张燕萍娴熟配合下，神经外科倪炜副主任、冯利明主治医师团队以精湛的手术技艺，历时3小时结束手术，术中出血仅ml。术后第一天，患者术前偏瘫的右侧肢体已能够抬离床面，术后2天可以下床活动，术后7天患者能够自行行走，成功康复出院。
随着我国老龄化加剧，高龄颅脑肿瘤患者比例不断增加，符奶奶能够如此快速康复，得益于医患双方的高度信任和家属永不言弃的精神，医院各个科室之间的精诚合作。神经外科团队十年磨一剑的高超手术技艺、快速康复外科理念的落实以及医护团队细致入微的围手术管理。今后的工作中，神经外科全体医护人员，将一如既往地竭尽全力为患者服务，为建医院的征程中再立新功。
END供稿：神经外科
编辑：李星为
制作：朱琳欢
审核：云肿宣
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