耄耋之年，正是颐养天年，尽享天伦之乐的时候，可家住河北涿州的许奶奶却因脑部肿瘤（颅咽管瘤）医院。超高龄患有颅咽管瘤，是放弃治疗还是开颅手术？对医生和家人来说，都是道难题。
医院手术治疗被拒接后，日前，许奶奶在首都医院成功手术，这也创造了三博脑科神经外科史上最高龄颅咽管瘤开颅手术的纪录，这项手术获得成功可以说突破了传统意义上外科手术的禁忌，为高龄患者手术及术后管理积累了宝贵的临床经验。
许奶奶术后恢复良好，母亲节当日家人为其庆生。
患者不愿失明坚持要开颅手术
许奶奶自己虽然83岁，但身体一向硬朗，家里的家务活一直抢着干，还一直照顾身体有恙老伴。不过4个月多前，许奶奶突然出现视力下降，许奶奶也没有放在心上，只是认为年纪大了，老眼昏花而已。不过许奶奶女儿郎女士还是不放心，把妈妈带到眼科去检查。在眼科医生用视力表做检查时，几米的距离，许奶奶看不见视力表在哪呢？原来许奶奶不仅视力下降了，视野也变窄了。眼科医生当即建议，做一个脑部检查，结果显示鞍上占位性病变，考虑为脑肿瘤——颅咽管瘤。
许奶奶脑袋里长了肿瘤，需要手术。令子女无奈的是，医院都不敢贸然帮许奶奶做开颅手术。开颅手术本身风险系数就高，超高龄患者由于机体衰退，对开颅手术的耐受力差，即使具备手术条件，借需要闯过麻醉关、术后感染关和后遗症关等数道医学难关。但如不进行手术，颅咽管瘤将继续增大，压迫视神经神经等，导致眼睛失明等症状，同时，瘤体还将不断生长，压迫正常脑组织，这部分脑组织相应支配的功能就受到影响，增大的脑瘤还会影响脑血液循环、阻塞脑脊液循环通路，如不及时治疗会造成脑积水或脑水肿，甚至发生脑疝，威胁患者生命。
“我还要照顾我老伴，我不想做个瞎子，我想要有高质量的老年生活”许奶奶得知病情后，坚持要求手术。
在多方打听后，许奶奶被送到首都医院神外三病区，找到了石祥恩教授，钱海主任。石祥恩医疗团队颅咽管瘤年手术量例以上，是国内外年手术切除颅咽管瘤数量最多的团队，同时在年《美国神经外科杂志》和年欧洲《肿瘤/血液学评论》被评价为手术例数最多，全切除率最高，效果最好的团队。
医院精心准备顺利拿下脑瘤
许奶奶入院后引起了神外三病区全科高度重视。即使不考虑病人年龄，手术本身就是特别的高难度。对于83超高龄患者来说，无疑面临高风险。
首都医院神外三病区钱海主任介绍，颅咽管瘤治疗方法以手术切除为首选，手术治疗的目的根除肿瘤，解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫，缓解肿瘤的压迫症状。手术难点在于既要尽可能的完全切除肿瘤，防止肿瘤复发，又要避免手术对肿瘤周围的重要结构造成损害。由于肿瘤位置深入，手术治疗极具挑战性，颅咽管瘤切得越干净复发率越低，这就对手术者的技艺有着极高的要求。“人就好比一台机器，年龄大了，零件都已经磨损得很厉害了。但是这过程中，哪怕一个细小的零件出错都可能导致整个机器不能运转。所以这次手术对我们团队是一个很大挑战。”
为降低手术风险，石祥恩教授、钱海主任等神外三病区医护人员进行周密的术前讨论，多次研究病人影像资料，制定了详细的手术方案，同时，召集内科、麻醉科等相关科室专家集体会诊，反复推敲术中可能出现的问题，制定了术中、术后各种突发意外处置方案。
5月7日7:00，许奶奶被推进手术室，12：40分手术结束。历经5：40分，困扰许奶奶的颅咽管瘤终于被石祥恩教授，钱海主任全切下来。手术成功了!术后许奶奶不到24小时就可以自己吃饭，不到一周就开始下床锻炼。母亲节当天，许奶奶迎来了83周岁的生日，家人们一起走进病房，为她祝寿，新生的希望和美好的生活正在延续……出院前，许奶奶的子女，为感谢石祥恩教授、钱海主任等神外三病区医护人员，还特地送来了锦旗以表感谢。
