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漢唐醫案腦瘤,手術切除,復發,又切 [复制链接]

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漢唐醫案——腦瘤,手術切除,復發,又切除90﹪腫瘤,又......

倪醫師病案紀錄初診日期:/10/01

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

WongYauWei-Wah

F

43歲,略矮胖

/08/18

來診原因:

1.病史:腦瘤。年手術切除,但年1月復發,又切除90﹪腫瘤,但又反覆變大。左半身肢體會麻,時抽筋,有昏倒現象。後背第五椎壓痛,腰部帶脈痛。經期七天,時停時拖幾天,來很準時。

2.服藥後近期左半身肢體麻較過去改善,經前及緊張時麻較明顯。左肩痛時亦有發麻感。

問診:

1.睡眠尚好。

2.大便每日一次。

3.有一點口渴,喜熱飲。

4.胃口好。

5.經期準時。(病患有服HT-2退奶丸)

6.雙足溫,手溫額涼。

脈診:

望診

舌診:淡白紅。

特殊診斷:第五椎壓痛減少。

診斷:

中藥處方:

/05/28處方繼續再服。

解說:

1.本病患居住於香港,自初診至今共就診四次,分別為/10/01、/10/03、/05/28及/08/18。倪師指出,女性之腦瘤成因,乃由於心火不足造成奶水逆流入腦而成,故若能使奶水正常轉化為月經而排出,腫瘤細胞在無法持續得到養分的情況下就會慢慢縮小。因此本病患治療的重點在於通便、強心、治月經。

2.初診、二診處方:

(1)噴鼻粉(麝香礬石散)一日噴一次

(2)茯苓五錢桂枝三錢炙甘草三錢大棗十枚小麥五錢

艾葉二錢當歸二錢川芎三錢熟地二錢白芍三錢

龍骨三錢牡蠣一兩生附子二錢(另包)

12帖,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗

(3)多服蔗糖水以緩和抽筋。

方義:麝香礬石散能使腦部因腫瘤而產生的水腫消退,使積水從鼻竅流出,以阻斷腫瘤之水源。苓桂甘棗湯治帶脈痛。甘麥大棗湯可治療抽筋,芎歸膠艾湯去阿膠以調理月經。龍骨牡蠣潛陽,牡蠣亦能軟堅。生附子強心陽,去裡寒。

3./05/28回診病情有較和緩,第五椎壓痛比上次輕很多,左側臉麻在經前加重、經後減輕。倪師以初診原方加入黃耆五錢補氣行氣、勾陳四錢治療頭痛,瓦楞子五錢治療頭部腫瘤。同時讓病患在經前一週及經期間服用HT-2(退奶丸),30×2,早晚飯後各服1次。續用噴鼻粉。

★補充說明:瓦楞子外型既似乳房側面,也像頭部,可用於兩種時機。一是乳房腫瘤硬塊合併有傷口流濃時,要加入處方中與牡蠣配合重用,劑量在五錢以上。另一種情況則用於治療頭部腦部之腫瘤。

4./08/18效不更方,持續服用;但噴鼻粉先停用(病患使用後鼻乾、鼻塞)。

★補充說明:當病患使用麝香礬石散後,會有鼻水或大量分泌物,要將之擤出咳出不要吞入。一旦開始出現使用後鼻乾、鼻塞時,表示鼻腔、腦部及相關孔竅已經沒有多餘的水分了,藥物僅讓鼻腔產生充血狀態而已,此時就可停止使用。

備註:

倪醫師病案紀錄初診日期:/08/27

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

WangChunyi

56歲cm60kg

/08/27

來診原因:1三酸甘油脂高2吃到冰冷的喉頭會癢3睡眠時間短4一星期前曾皮膚過敏

問診:

1口渴尚好,吃冰則咳,必須喝溫飲。

2十點多睡,在AM2-3點即醒,不回睡,無熱感,足熱

3髮白

4胃口尚好

5大便每日行,一天二次。

6小便淡黃,易出汗。

7體力好

脈診:弦稍數

望診:鼻紅

1、舌診:淡紅無苔

2、眼診:肝區木紋已無,左肝有圈紋、白點à肝積肥氣

診斷:肝積肥氣,肺中寒濕,尚無陰實

中藥處方

1柴胡三錢 黃芩三錢 鬱金五錢 龍膽草三錢 川芎三錢 白芍五錢 丹皮三錢 乾薑二錢 炙甘草三錢 半夏三錢 五味子三錢 茯苓三錢 首烏四錢 側柏葉三錢 當歸二錢

五付 九碗煮三碗水 早晚飯前各一碗

2HT-99六兩 30x2 中餐睡前各一次

解說:

1此病患肺中寒濕,首先影響到肝。肝有問題所以兩三點醒,肺有問題所以三點到五點不能睡。現在無熱證故尚無陰實。

2肺家寒證可用甘草乾薑湯,去痰用半夏、五味子、茯苓,即為苓甘五味薑辛夏仁湯,但不用全下。

3肺濕未必要用白朮,如大小青龍湯,苓甘五味薑辛夏仁湯,皆無白朮。

4正常人上虛下實,肺家有實證會鼻塞。肺不能有實,有痰要快清掉。

5肺癌剛開始就是寒濕,肺有寒濕故不喜飲水,可以整天都不喝水。

6鼻為土,紅的在夏天還好,因肺中寒濕,血不入則鼻紅。

7腎其華在髮,此人白頭髮多,腎也不是很好。

8肝損傷必掉髮,所以化療不可做。

倪醫師病案紀錄初診日期:0806

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

WangWilliam

M

約六十歲胖

0806

來診原因:陪太太來看病順便診療求平安

問診:

1睡好

2大便正常,時下利

3胃口好

4口渴還好,喝水很少

5雙足溫,手冷,且時麻(這幾年才有)

6右手前臂陰面皮膚時癢。右側牙關張開痛。

7有服高血壓藥五六年,服藥血壓135/85,不吃藥140-150/90。

脈診:稍大有力

望診:

1、舌診:舌淡黃濕

2、眼診:瞳孔對光收縮反應差

特殊診斷:

耳診:

診斷:陽明熱,兼心陽不足(服西藥造成)。建議停止降血壓藥。

針灸處方:左合谷 牙痛合谷 右下關 頰車

中藥處方:桂枝五錢 炙甘草三錢 石膏三兩 知母五錢 荊芥三錢 防風三錢 連翹三錢 川芎三錢 補骨脂三錢 澤瀉五錢

拾付 九碗煮三碗水 早晚飯前各一碗

解說:桂枝甘草湯使其手溫暖,石膏知母退胃火減低食欲,荊芥防風連翹治皮膚癢,川芎因降血壓藥造成的血管活力喪失,促進血管活力,補骨脂澤瀉恢復腎功能,一補一瀉,尤其澤瀉利水,分擔腎臟工作,避免補藥造成腎臟負擔。

備註:

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