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防疫新冠肺炎疫情期间脑瘤患者该怎么办 [复制链接]

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在新型冠状病毒(新冠)肺炎流行期间,具有基础疾病人群罹患该病风险更高,且易进展为重症肺炎。如果不幸得了脑瘤该如何就医?脑瘤患者术后又有哪些注意事项?下面就和您说说疫情期间脑瘤患者该怎么办。

一、常见症状的处理

脑瘤常见症状包括颅内压增高症状和局灶性症状

最常见的颅内压增强症状是头痛,表现为头部胀痛,可以伴有眼部胀痛,常发生在深夜、凌晨或劳累后;严重时可以伴有恶心呕吐,呕吐后头痛有暂时缓解。如果确诊有脑瘤伴有头痛可以就近输甘露醇缓解症状;如果没有确诊有脑瘤,寻找头痛原因以便对症治疗。头痛是临床上常见的症状之一,通常有偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛和慢性阵发性半边头痛等等;这些头痛大多数可以药物对症治疗。

脑瘤局灶性症状包括一侧肢体乏力、语音障碍、行走不稳、嗅觉丧失、一侧听力下降等等,但大多数进展比较缓慢,一般可医院就诊治疗。

癫痫发作:民间也俗称“羊角疯”、“羊角风”、“抽风”等,是脑瘤常见症状之一,有多种多样的表现,包括意识丧失、肢体抽动、精神异常、腹痛型癫痫、肢痛型癫痫、晕厥型癫痫或心血管性发作型癫痫发作等等。大多数癫痫发作可以通过口服抗癫痫药物控制,需要注意避免劳累,保证有氧环境,避免情绪波动。如果癫痫医院就诊(见后)。

如果头痛和局灶性症状医院就诊,必要时网上在线咨询。

二、紧急情况的处理

脑瘤患者术前术后都有可能出现一下紧急情况需要紧急处理

常见紧急病情变化有以下几种:

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癫痫发作:

部分患者发作前有幻嗅、幻视等先兆,出现先兆时要做好安全防护,如寻找安全地方,防止跌伤。癫痫发作时不能强制性去按压患者的肢体,尽量让患者自然平卧。如有呕吐,要注意及时将患者的头转向一侧,避免胃内容物反流进入气管,引起呼吸道阻塞,同时取出口腔内异物,及时清除呕吐物等以防误吸。癫痫发作大多数持续数分钟后停止。如果是初次发作,应及时就医,查明发作原因并对症治疗;如果既往有癫痫发作,应排除癫痫诱发因素、规范使用抗癫痫药物,必要时就医调整用药剂量。

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发热:

主要见于术后出院患者,当体温超过38℃、排除感冒等颅外因素后应考虑脑瘤手术相关发热。常见发热原因有切口感染、脑脊液鼻漏伴颅内感染、引流管逆行感染等。此外,长期卧床、留置导尿管的病人,术后可能出现肺部或泌尿系统感染,应就诊处理发热并和手术医师联系。

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头痛:

脑瘤患者术前头痛经输甘露醇不见好转,还伴有呕吐、意识模糊等情况需要立即就诊;出院后短期内出现头痛、呕吐,多是脑水肿或颅内感染所致,前者输甘露醇、地塞米松后好转;后者常伴有发热,需要及时就诊。

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脑脊液鼻漏:

主要出现在经鼻手术后,表现为经鼻腔或口腔流出无色透明液体,有咸味;发生前常有用力大便、咳嗽、打喷嚏等使颅内压突然升高的诱发因素。量小的脑脊液鼻漏,如偶尔几滴不伴有头痛、发热者,可以密切观察;量大的脑脊液鼻漏需要及时就医。

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口渴与尿崩:

主要发生在垂体瘤、颅咽管瘤等鞍区肿瘤术后。应认真准确地记录每日出入量及每小时尿量,24小时尿量超过毫升或连续两小时尿量均超过毫升可视为尿崩,可以口服弥凝控制尿量;如果一天口服3-5片弥凝仍不能控制在毫升以内,应尽早就诊。

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精神萎靡或意识障碍:

不管是术前还是术后,患者出现不愿说话、不想进食、不活动,睡眠明显增多,甚至深睡不醒,是脑瘤术后最严重、原因最复杂的紧急情况。一旦出现精神萎靡,尤其是意识障碍,应立即就诊,并和手术医师联系。

疫情期间出现上述紧急情况尽量就近就诊处理,避免转诊延误治疗。

三、一般注意事项

有研究表明,肿瘤患者抵抗力弱,容易罹患新冠肺炎。

因此,要特别注意不外出或减少外出;公共场合正确配戴口罩。勤洗手、正确洗手。加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通。对于体虚的肿瘤患者,还需加强营养,增强免疫力。出现发热、乏力、咳嗽等症状且持续存在,应尽快到当地指定发热门诊进行排查。排除新型冠状病毒感染的发热者且白细胞下降,可能与肿瘤治疗相关,医院急诊进一步检查与治疗。疫情之下,我扪在把握治疗原则的前提下,也需要根据患者及疫情的形势对患者诊疗做出相应调整,并提医院就诊,减少不必要的人员流动。希望广大患者消除焦虑,配合治疗,共度难关,早日康复。

文章来源:中医院

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胶质瘤的早期症状有哪些?如何确诊胶质瘤?

关于脑胶质瘤的早期的临床表现和自查的办法,医院中医脑肿瘤专家王世英主任和李桂秋主任给大家介绍以下情况。胶质瘤的早期症状有哪些?如何确诊胶质瘤?

胶质瘤症状一、出现头痛脑胶质瘤患者会出现头痛的症状,这是因为肿瘤影响着脑部神经,从而引起的头痛。

脑胶质瘤症状二、发生呕吐在平时我们吃坏了东西,或者胃部感到不舒服的时候会发生呕吐的症状,但同时,这个症状也是脑胶质瘤的常见症状。与正常呕吐不同的是,这种症状是突然发生的,与饮食无关。

脑胶质瘤症状三、出现视觉障碍因为随着时间不断的发展,脑胶质瘤这种肿瘤在脑部逐渐的开始长大。压迫着脑部的神经,颅内压不断增高,导致出现视觉障碍。

脑胶质瘤症状四、精神状态差这些患有脑胶质瘤的患者,他们有明显的记忆减退,思维能力和理解能力等都在不断的下降,这是因为脑部的肿瘤压迫着神经所造成的。

脑胶质瘤症状五、发生抽搐出现脑胶质瘤的患者,其中有部分的病人会出现运动障碍,时不时会发生抽搐,严重的还会引起侧肢体功能出现障碍。胶质瘤的诊断,要综合考虑患者的病史、症状、体征、辅助检查以及术后病理等进行综合考虑和判断。

脑胶质瘤的诊断方法如下:


  一、核磁共振

 对脑瘤的诊断较CT更为准确,影像更清楚,可发现CT所不能显示的微小肿瘤。


  二、超声波检查

 可帮助定侧及观察有无脑积水。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描,可显示肿瘤影像及其他病理变化。所以这是脑胶质瘤的诊断方法。


  三、放射性同位素扫描(Y射线脑图)生长较快血运丰富的肿瘤,其血脑屏障通透性高,同位素吸收率高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像,中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区,需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低,常略高于周围脑组织,影像欠清晰,有的可为阴性发现。


  四、脑脊液检查作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者,腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做,如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者,操作应慎重,勿多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注,注意观察。

五、脑电图检查神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响,浅在的肿瘤易出现局限异常,而深部肿瘤则较少局限改变。

医院脑肿瘤专家李桂秋主任和中医脑瘤专家王世英主任大概的帮大家了解一下,有效的常规的治疗方法,脑瘤一般的治疗情况,手术,中医药,有选择的放化疗,可作为综合治疗的重要措施,首先考虑手术治疗,凡生长在可以手术切除部位的肿瘤,均应首先考虑手术治疗。对生长在不能手术切除部位或多发性脑瘤,需采用中医等保守治疗。中医药是脑瘤治疗过程中的重要方法和手段,配合手术、放化疗的治疗方式,起到减轻手术消耗,缓解放化疗副作用,提高治疗效果的功效。因为大部分恶性脑瘤手术后具有像割“韭菜”一样,再次增长复发的特点,单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增长速度和恶变程度。所以中医药和有选择的放化疗治疗是术后必不可少的治疗方法;中医中药治疗主要是控制大部分脑瘤的发展、转移、缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应。使生存质量得到改善,延长生命。医院是全国唯一多年采用纯中药治疗脑瘤的机构,对胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤等各种脑肿瘤疗效显著,一部分一般患者半月左右明显见效,小部分患者用药六个月左右脑瘤缩小或钙化小部分消失.为解决以上难题医院()李桂秋主任和中医脑瘤专家王世英主任()为首的专家组查阅了古今大量资料,反复研究,反复实践,运用现代医学与传统医学相结合的理论,终于研究出治疗脑胶质瘤、脑垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、脑转移瘤、听神经瘤、脑血管瘤及其他脑肿瘤的一系列纯中药抗瘤组方,该系列抗瘤组方经过多年配合应用,临床验证疗效明显,对脑瘤引起的癫痫、麻木、呕吐、头痛、耳鸣、精神,发育、语言,视力等病症,临床应用多年来疗效良好。专家根据脑肿瘤的类型,病理等不同情况对症下药。该系列药对未手术的患者大多数用药7天至15天可明显见效,一部分患者用药3-6个月能使瘤体钙化、缩小或小部分脑瘤消失,经手术、X刀、伽玛刀治疗后用药的,大部分可防止复发,消除脑瘤水肿等作用。

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