年轻小伙突发头晕查出脑肿瘤
小文今年26岁,身体一向不错。正是因为平时身体康健,所以在查出脑肿瘤时,小文觉得很是突然。
小文记得那天是8月的第一个工作日。上班的时候,他总觉得头晕晕乎乎的。“尤其是在转头的时候,头特别晕!”小文有次在转头想要跟同事说话时,就在转头的瞬间,头晕发作,差点晕倒在地。
他以为自己是感冒了,于是去看医生。医生没发现小文有感冒的情况,鉴于小文所描述头晕症状严重,医生建议做个头部CT。影像检查提示右侧小脑占位。
这个检查结果让小文有点猝不及防。为寻求进一步治疗,第二天,小文医院。
我院神经外三科主任金鑫查看影像资料后,初步怀疑是血管母细胞瘤。患者入院后,金鑫组织科室医护团队做了进一步的病情讨论。专家讨论后一致认为:结合患者的病史及影像学检查资料,基本可以确诊为血管母细胞瘤患者。该肿瘤体积巨大,位置位于后颅窝。后颅窝的空间狭小,总体手术难度及风险很高。
通过显微手术,金鑫精准分离肿瘤边界,仔细控制动脉血供,最后切断回流静脉。全程仅用4个小时的显微手术操作,就完整的切除了肿瘤。住院一段时间后,小文已经康复出院。
专家点评:金鑫
血管母细胞瘤起源于中胚层细胞的胚胎残余组织,为富含血管的良性肿瘤,多好发于颅后窝。占颅内肿瘤的1.5%~2%,好发于颅后窝,约70%的血管母细胞瘤为囊性。从新生儿到80岁者均可发病,但以青壮年多见,3O~40岁是本病的发病高峰。男性稍多于女性,部分有家族史。
小脑血管母细胞瘤的临床表现主要为颅内压增高和小脑症状,缺乏特异性,而CT和MRI检查可明确诊断。部分患者以头痛为首发症状,逐渐出现呕吐、视物模糊、复视以及视力下降,如合并脑积水则症状加重明显;另一部分患者以小脑症状为主要表现,主要为眼球震颤和共济失调。
血管母细胞瘤为良性肿瘤,显微外科手术切除是治疗本病的最佳方法,全切除肿瘤可以获得治愈。
专家简介
陆永建
医院大外科首席专家兼神经外二科、神经外三科主任导师、主任医师、教授
曾任广州医科大学神经科学研究所副所长,广州医院首席教授,曾任中国医师学会神经外科分会颅底专业委员会副主任,中华医学会神经外科分会全国委员,中国医师协会神经外科分会委员,广州市神经外科学会主任委员,广东省医师协会神经外科分会副主任委员。
年毕业于新疆医科大学。年毕业于天津医科大学研究生院,师从于著名神经外科专家薛庆澄教授并获医学硕士学位。年由国家卫生部选派赴日本国东京慈惠会医科大学研修脑神经外科学一年。年到广州医院工作。年到美国匹兹堡大学神经外科学习半年。
从事神经外科工作40余年,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长脑肿瘤、脑血管病、脊髓和颅神经疾病的显微手术治疗。
曾承担多项国家级和省级科研课题,在国内外杂志发表文章70多篇。担任《中华神经医学杂志》、《中国临床神经外科杂志》编委。
金鑫
医院神经外三科科主任、医学硕士、副主任医师
毕业于医院,师从于著名神经外科专家罗毅男教授。从事神经外科及颅内肿瘤临床诊疗工作15年,致力于显微神经外科研究,在脑肿瘤、三叉神经痛、脑外伤、血管畸形、颈动脉狭窄、面肌痉挛等手术治疗方面积累了丰富的临床经验,应用现代神经外科微创技术开展脑室镜下治疗脑积水、脑室囊肿、垂体腺瘤等疾病,在颅底肿瘤治疗、功能神经外科等方面有独到见解。
完成广东省自然课题及市课题各1项,参与编写论著1部,完成国内核心期刊论文10余篇。
医院简介
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华南师范大学附属三医院
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