垂体是体内最重要、最复杂的内分泌腺
虽然只有豌豆大小
重量不足2克
可它调控着人体的生长、发育、繁殖和代谢
可以说人体的各种生命活动大多离不开垂体的正常工作
脑垂体一旦发生病变
如得了脑垂体肿瘤
会影响内分泌功能
出现视力下降
溢乳
容貌变丑
尿量增加
体重增加或减少等症状
但这些症状往往容易被忽视
54岁的刘先生3医院检查，大夫为他做了头部检查后，医院进一步治疗，几经辗转，他找到医院脑神经病院院长、神经外科一病区主任赵虎威。
赵虎威主任接诊后发现该患者精神萎靡、有头疼头晕症状，结合头颅MRI结果及垂体激素测定检查数值，诊断为垂体腺瘤。
实际上，近几年来，刘先生不经意发现了自己的长相变化，颧骨变高，鼻肥大，唇增厚，手指脚趾变粗......原来以为只是上了年纪的“正常”表现，加上平时忙并没有十分在意这些变化，没想到竟是肿瘤作祟！
一听说脑子里长了瘤子，刘先生懵了：“垂体瘤严重不？要在脑袋上动手术？”赵虎威主任告诉他，“垂体瘤考虑为良性肿瘤，但你目前颅压增高、头痛，应尽早进行手术干预！而且随着市一院神经外科微创化发展，此次只需进行显微镜微创手术，经鼻孔切除垂体瘤不需要开颅！”为了打消刘先生的疑虑，赵主任详细为他介绍手术方案。
术中只需利用直径4毫米左右的内镜进入鼻腔，找到鞍区脑瘤的位置，然后将其切除。“利用显微镜技术，经鼻蝶窦入路切除垂体瘤克服了传统开颅手术的弊端，利用鼻腔天然通道，经蝶窦微创直达垂体切除肿瘤。这种手术方式明显降低了对脑组织、脑神经和血管的损伤，手术时间短、切除干净，患者恢复快。”这下刘先生和家属心中的石头终于落了下来，欣然接受手术。
经过前期详细的检查、评估及充分的术前准备，赵虎威主任和市一院神经外科特聘教授、北京海军总院曹卫东教授一起为患者手术。
刘先生的肿瘤可真不算小，瘤子体积为3*2.5*2cm，是一般垂体瘤的3倍，属于巨腺瘤，加之垂体瘤位于脑底部的中央、由骨性结构组成的蝶鞍及周围，该区域周围结构复杂，分布较多血管、神经，如颈内动脉、海绵窦、视神经及动眼神经等，术者不敢有一丝马虎，小心翼翼用垂体瘤刮匙刮除灰白色肿瘤组织，经过2个多小时的奋战，刘先生脑里的全部肿瘤都被成功切除，颈内动脉和正常垂体也得到了很好的保护。
刘先生术后头痛等症状当即改善，高兴地对曹教授和赵主任说：“真是太感谢你们了！没想到就像打了个盹一样就完成手术了。”
神经外科一病区将长期随访刘先生，定期为其进行术后复查、治疗，提供私人订制般的优质服务。
长期头痛不能轻视
头痛是常见的一种症状，引起头痛的原因有很多，其中脑垂体瘤中的头痛更是让人痛苦异常，需要引起患者朋友们的广泛注意。
垂体瘤患者早期常见的症状常发生眼眶、颞侧和前额部位，头痛是常见症状，疼痛程度与瘤体的大小并不成比例。很容易被患者擅自当成一种紧张性头痛，或是偏头痛来用药。也由于垂体瘤初期生长非常缓慢，临床上都可能被判断成其他原因引起的头痛。很多时候瘤体变大，或是严重了之后才会促使患者来就医时发现，有时候甚至发生垂体瘤伴随着患者多年，而不被发现。
当出现哪些信号，需警惕垂体瘤呢？！
据了解，临床上通常把垂体瘤分为两类：
一类不分泌激素，称为“无功能性垂体瘤”，瘤体体积增大会压迫正常的垂体组织引起功能障碍，若继续增大还会压迫周边组织（占位效应），导致头痛、视力下降、视野缺损等症状。一般在老年人极易被误诊为老花眼、白内障等眼病，但经眼科治疗后症状一般无改善。
另一类具有分泌激素的功能，过多的激素会对机体造成不良影响，例如生长激素腺瘤过度分泌生长激素，使患者外貌变形，骨关节增大而手足粗壮等；泌乳素腺瘤分泌过量的泌乳素会造成女性月经周期不规律，甚至闭经，以及非哺乳期的异常乳汁分泌等，而男性患者最常出现性欲减退与性功能障碍；促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过量的促肾上腺皮质激素，使患者出现典型的满月脸、水牛背、痤疮、脱发等症状。因此垂体瘤虽小却危害大，需要高度警惕。
得了垂体瘤是不是都要做手术呢？
目前垂体瘤的治疗方式主要有药物治疗、手术切除、放射治疗三种，应根据患者身体条件、肿瘤类型等情况综合分析，采取合适的方法。
功能性垂体瘤中的泌乳素瘤，通常对多巴胺受体激动剂类药物治疗的反应良好，一般首选药物治疗，只有少数药物治疗无效或对药物不能耐受的患者，才考虑手术治疗；其余类型的功能性垂体瘤一般都需要积极手术治疗。
无功能性垂体腺瘤若引起占位效应，导致头痛、视力下降、视野缺损等症状，可以通过手术切除肿瘤，解除对周围组织的压迫从而缓解症状；直径小于1cm的无功能性垂体腺瘤，可以通过定期磁共振检查随访瘤体是否呈进行性生长，必要时再行手术治疗，如无变化，继续随访。
对于垂体瘤的诊治，赵虎威主任还特别提示：垂体瘤的发病率呈每年上升趋势，男女比例相差无几，但市民对此的认知度还不够。有不少女性患者由于月经不调、闭经、不孕而辗转在妇产科治疗，往往做了很多检查，吃了不少药物，最后到神经外科才确诊为垂体瘤。还有一些垂体瘤的患者，由于没有及时就医，视神经严重持久受压导致永久性失明。如果无诱因出现以上症状，应考虑是脑垂体瘤，医院检查就医。
专家简介
赵虎威
主任医师
脑神经病院院长、神经外科一病区主任
泰山医学院硕士研究生导师，咸阳市有突出贡献专家，陕西省医学会神经外科分会委员、咸阳市医学会神经外科分会委员兼秘书；以第一完成人获得陕西省科技成果2项、咸阳市科技进步二等奖2项、三等奖6项。参与完成国家“十一五”攻关课题脑卒中规范化外科治疗、“十二五”科技支撑计划基金二项，承担咸阳市科技攻关课题“大面积脑梗塞的外科治疗”1项。发表专业论文31篇。参编出版《现代神经外科学》著作1部。曾荣获陕西省青年突击手、咸阳市第二届“健康卫士”、咸阳市“十二五”劳动竞赛标兵、咸阳市“十大”科技创新人物、咸阳市优秀青年科技人才、咸阳市“十大”杰出青年提名奖、咸阳市“三五”人才等荣誉称号。
赵虎威教授联系
神经外科一病区简介
神经外科一病区以神经系统肿瘤、脑血管病和脊柱脊髓疾病为专业方向。年均开展颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脑动脉瘤、脊柱退行性病变、脑出血、脑缺血病变等各类手术近余例，手术最小年龄出生后第3天，最大年龄91岁。
专科特色：显微手术治疗颅脑和脊髓等神经系统肿瘤；微创治疗髙血压脑出血、脑积水、偏头痛、三叉神经痛及面肌痉挛；血管内介入治疗脑动脉瘤、颈动脉狭窄、脑血管畸形、动静脉瘘等脑血管性疾病；手术治疗颅脑损伤、颅骨缺损三维修补、难治性癫痫病、顽固性疼痛、脑脊液漏等；显微手术治疗颈椎病、颈腰椎间盘突出、椎管狭窄、寰枕畸形、骶管囊肿等脊柱及椎管内病变。
健康
病区
