乳腺良性肿瘤最好治疗方法精准微创微波消融 [复制链接]

乳腺良性肿瘤是女性乳腺常见的疾病，好发于年轻女性。由于良性肿瘤的恶变几率小，手术治疗创伤较大，所以通常鼓励随访观察。然而良性肿瘤的不可预知性、肿瘤生长后造成的局部外形改变、长期随访、频繁的检查等因素对患者造成较为沉重的心理负担。

某企业白领冼女士，未婚，去年体检时发现左乳外上方有一可触及直径约2cm的肿块，医院进行检查与治疗，经B超提示左乳肿块，BI-RADS3级，纤维腺瘤可能。冼女士要求治疗，但又很担心手术治疗影响外观以及以后的哺乳，根据冼女士的情况，孔庆芝主任建议她可进行微波消融治疗。经过穿刺活检，病理提示纤维腺瘤，然后在局部麻醉下行微波消融治疗。整个治疗过程十分顺利，冼女士感觉没有明显疼痛，也无皮肤烫伤，治疗结束后，休息片刻就回去了，并且无需特殊处理。一周后冼女士来院复查，经超声造影提示肿瘤已经完全灭活;治疗后半年，肿块基本被完全吸收。

微波针上的某一点上含有一个1毫米大小的“微型微波炉”

孔庆芝主任介绍，传统手术切除存在的弊端是手术疤痕、组织缺损和疼痛等，对部分多发性乳腺良性肿瘤的患者，以上弊端更为明显。常规的微创切除，没有明显的手术疤痕，但其内在的组织损伤并不小，且容易引起血肿等并发症。微波消融作为新兴的微创治疗，创伤小、效率高，治疗后乳房表面没有手术疤痕，获得较好的美容效果。该技术是在超声影像技术的引导下，将一根直径仅为2mm的探针经皮肤穿刺置入病灶中心，在微波针的某一点上含有一个1毫米大小的“微型微波炉”，由它释放的微波磁场可以使周围的水分子高速旋转运动并摩擦升温，在极短的时间内产生60℃以上的高温，能够瞬间杀死肿瘤细胞，避免了病灶的切除，从而使组织凝固、坏死，达到治疗的目的。

孔庆芝说，在不同的情况下，各种治疗方式可能各具其优势，具备以下条件的患者可以选择微波消融治疗：

超声影像学提示肿瘤最大径小于2.5cm，肿瘤距皮肤及胸大肌的距离不小于1cm;肿瘤不位于乳头乳晕区;有治疗意愿及美容需求。微波消融的并发症极少，主要为邻近皮肤及胸大肌烫伤，但发生率极低，而且可以通过严格筛选患者并配合相应的保护措施来进一步避免并发症的发生。该中心开展微波消融乳腺良性肿瘤以来，尚无皮肤烫伤等并发症的发生。

孔庆芝说，需要注意的是，由于经过高温灭活的肿瘤组织没有被移除，治疗后局部可触及较为明显的硬结，这是治疗后正常的现象。硬结会随着时间延长逐渐软化缩小，在此期间根据医嘱定期进行治疗后的随访检查十分必要。

运用微波消融治疗乳腺肿瘤安全可行

癌症已成为人类生命的头号威胁。据最新发布的肿瘤登记报告，年我国新增癌症病例约万例，全国癌症死亡病例约每年万人，已成为我国城市首位死因。切实有效的癌症治疗方式是关系国民健康的头等大事。作为肿瘤微创治疗方式之一，微波消融术这一国际前沿的癌症治疗技术已成为我国在国际医学治疗领域为数不多的领先治疗技术之一。