脑瘤

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泪之女王的癌症到底是什么 [复制链接]

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最近热播的韩剧《泪之女王》不知道大家看过没有,有没有为剧中的男女主CP嗑生嗑死,有没有为身患罕见绝症——脑细胞瘤的女主担忧呢。

不过,细心的观众应该已经发现,医院医治无望后,远赴德国,希望能够用CAR-T疗法来帮助自己早日恢复健康。

其实,女主得的这种罕见的“云状脑细胞瘤”很有可能是来源于一种严重的恶性脑瘤——胶质母细胞瘤的灵感而虚构出来的。患病前的女主非常果断,几乎不会感情用事,是一个典型的独立女强人。而得病以后的女主则表现出了与以往完全不相符的形象,非常焦虑不安,有严重记忆障碍,经常有记忆混乱的情况发生,会不断闪回自己的经历,会出现幻想,会出现断片。

再加上女主在韩国就医时,医院的“脑瘤外科诊室”,再加上胶质母细胞瘤的发病情况与女主几乎一模一样,所以很有可能是编剧根据胶质母细胞瘤杜撰出了一个“云状脑细胞瘤”。

胶质母细胞瘤是一种脑中常见的原发性恶性肿瘤,是仅次于脑膜瘤的第二最常见的脑肿瘤。每年10万人中大约会出现3起病例,而这种恶性肿瘤病发几乎都是偶然,且有很强的突发性,到目前为止都很难找到明确的病因,几乎不受任何遗传因素影响。而且这种肿瘤的病情发展大部分都非常非常迅速,在未经治疗的情况下,生存期通常仅剩3个月。

不明确的病因几乎都代表了治愈的机会非常小,胶质母细胞瘤的治疗比一般肿瘤的治疗困难的多,就像剧中的女主一样,存活率非常低。如果运用传统的癌细胞疗法,胶质母细胞瘤的癌细胞几乎不会被杀死,抵抗力极强。而且传统疗法也很有可能会导致大脑损伤,而大脑修补恢复自己的能力极其有限,许多药物都无法通过脑血管障壁来对肿瘤起作用;对它的治疗主要在于减轻病状以及姑息性的治疗,而非去除病因。

所以剧中的女主才会选择前往德国,运用当下比较先进的细胞技术——CAR-T来治愈自己的肿瘤。

CAR-T疗法,即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,英文全称为ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy。这是一种运用免疫细胞的新型的抗肿瘤、癌细胞治疗手法,属于过继性细胞治疗方式,也属于一种基因工程治疗。

其实,免疫治疗有很多种类型,比较常见的有CAR-T疗法、免疫细胞(NK细胞)等。而相较于CAR-T疗法昂贵的费用来说,NK细胞则相对比较亲民。

癌症的传统治疗一般是针对病灶本身,直接消灭癌症病灶和癌细胞,起效迅速,但存在很难找到对症靶点以及容易复发、副作用大和容易耐受的问题。而免疫治疗起作用的靶点是人体自身的免疫系统,主要通过提高机体本身对抗癌症病灶及癌细胞的能力,辅助免疫系统消灭癌细胞,直接“治本”。

所以,免疫细胞的治疗效率相对就较高,同时对已经有一定耐受性的患者也有较高治疗有效率,切由于提取自自身细胞的原因,几乎没有副作用。

自然杀伤细胞(NK)就属于免疫细胞治疗的一种,主要通过采集人体自身免疫细胞,经过体外培养、增殖,回输至人体来杀灭血液及组织中的癌细胞。

据研究结果表明,多次补充NK细胞的受试者,中位总生存期明显延长,从13.3个月延长至18.5个月;同时,客观缓解率翻倍,客观缓解率从18.5%增高至36.4%;多项肿瘤标志物(癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1、CA)的水平均显著降低,且治疗后血液循环肿瘤细胞(CTC)明显减少。此外,治疗安全性高,患者耐受性良好。

这也标志着随着各科研机构对免疫治疗的深入探究,未来NK细胞的治疗手段会更加显著。

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