脑瘤

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脑肿瘤的早期信号你识别出来了吗 [复制链接]

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说到肿瘤,很多人都会谈癌色变,特别是脑肿瘤会让所有人都感到心惊胆战。其实现在很多脑肿瘤是能够被治愈的,因此我们要正确面对,做到早期发现、及时正确规范的治疗脑肿瘤。下面通过我院头颈外二科近期治疗的脑瘤患者实例,帮助大家早期发现颅内肿瘤。

病例一

患者小睿(化名),8岁,无明显原因出现头痛,头痛严重时会出现喷射性呕吐,医院,做头颅CT提示左侧额叶占位性病变,遂来我院头颈二科住院,入院后查头颅磁共振强化扫描,提示左侧额叶巨大囊实性肿瘤,约5.6cm*4.8cm*4.9cm,周围水肿,中线向右偏移。我们在完善患者术前检查的同时,给予甘露醇脱水缓解患者高颅压症状。很快为小睿实施了开颅颅内肿瘤切除手术,肿瘤镜下全切,术后小睿头痛症状消失,未再出现呕吐。

术前术后对比

病例二

患者朱先生,年在我院行肺部肿瘤手术,术后病理证实是肺癌,也进行了常规放化疗。9年期间定期复查,一直没有发现肿瘤复发。家人以为朱先生的肺癌已经治愈了,就在今年8月朱先生突然出现头痛、头晕症状,医院一检查说是脑子里长瘤了,遂来我科住院,行头颅磁共振强化扫描提示左侧枕叶占位,考虑脑转移瘤,肺CT未见肿瘤复发。随后我们为朱先生实施了开颅颅内肿瘤切除手术,术后病理显示转移性腺癌,经过基因检测证实朱先生EGFR突变,遂给予靶向药物治疗,效果良好,目前朱先生头痛、头晕症状消失,生活如常。

术前术后对比

对于脑肿瘤,在生活中,我们应该留意以下十大征兆。

征兆一:晨起头疼

很多脑肿瘤往往会有晨起头痛的表现,甚至伴有恶心感,一夜睡眠醒来时往往头疼最重,起身后会渐渐减轻,一般的头疼多在午后可以得到缓解,如果为经常性的症状,那就很有必要做头部CT或MRI检查以排除肿瘤可能。

征兆二:喷射呕吐

脑肿瘤导致颅内压力增高而导致呕吐发生,通常发生在头疼剧烈时,呕吐后头疼可有所减轻,这时就要重视了。

征兆三:视力下降、复视

早期可为一时性黑蒙,并有短暂的视力丧失,随病情的加重渐渐变为持续性的视力减退,最后可能完全失明。复视:即两眼成像不能重叠一起,看任何物体都呈双影。复视起初只有当眼球向一定方位注视时才能出现,以后可发展到任何方向都能出现,最后当两侧眼的位置已显著不对称时,复视反而可减轻甚至消失。很多患者出现眼疾时往往最先就诊于眼科,但是如果出现了上述症状,千万不能忽视颅脑病变的可能。

征兆四:视野缺损

通常表现双颞侧偏盲,严重时可妨碍患者的行为。

征兆五:单眼突出

即一侧眼球向前突出,严重时可影响眼睑,引起睑裂、眼睑闭合不全。一侧眼球突出的病例50%系由颅内疾患造成,其中最常见的病因是脑肿瘤。

征兆六:单侧耳聋

中年人若无中耳炎和外伤的病史,仅有一侧听力进行性减退,伴有或不伴有同侧耳鸣,多半为肿瘤压迫听神经导致,有一部分患者伴有面神经的损害。

征兆七:癫痫发作

无任何诱因出现癫痫发作,应首先考虑颅内肿瘤。倘若抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始,无论成人或小儿都应考虑脑肿瘤。

征兆八:偏瘫

包括两种不同的情况,一种是半身无力或偏瘫,表现有病侧肢体少动或不动,另一种是一侧肢体共济失调,表现为动作蠢笨或不稳。这两种症状假如是缓慢出现并渐渐加重,可能是脑肿瘤信号。前者多见于大脑半球肿瘤,后者为小脑半球肿瘤的征象,需要区别于脑卒中。

征兆九:肢端肥大

为垂体瘤特有的临床征象,见于成年人发病者,主要表现为手脚厚粗大,眉弓和下颌突出,面貌丑陋,儿童发病者可发育成巨人。

征兆十:闭经泌乳

育龄妇女非妊娠的闭经、泌乳常为垂体肿瘤的首发症状。男性主要表现为阳痿和阴毛、腋毛、胡须等脱落,皮下脂肪增厚等。

对于脑肿瘤患者,早期发现诊断治疗是提高患者治疗效果的关键,很多患者早期并不在意一些身体的细微变化,其实这些都提示着疾病的发生,如果您出现了上面的十大医院就诊。

医院神经外科专家门诊:

李明月主任医师

许春华副主任医师

门诊时间:每周一——周五(除法定节假日外全年无休)

供稿:头颈外二科

责任编辑:王馨、杨晓冬、陈明慧

编辑:谢晓晴

长按

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