病例提供
王宣
医院
前情提要
术中唤醒麻醉技术主要用于神经外科手术中对患者神经功能的监测，以便于外科医师最大限度切除病变部位同时，最大程度保留患者功能。
术前访视
病史回顾
基本信息：患者，男，27岁，身高cm，体重90kg
主诉：头痛伴呕吐2天
现病史：患者两天前无明显诱因下感头晕、头痛，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物
既往史：既往体健，否认慢性病史，一般体力活动不受限
查体
体格检查：T36.5℃；P50次／分；R16次／分；BP/78mmHg
专科检查：神清，精神可；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；张口度为3指，MallampatiⅠ级，无活动性义齿；颈软，活动度可；心肺听诊正常；四肢肌力及感觉：神经系统（-）
辅助检查
术前常规检查，血常规、凝血功能、心电图检查均无明显异常。
CT示：左额叶镰旁巨大占位，大小约7cm×5cm，周边水肿
脑电图示：轻度异常脑电图；?频段能量增高
专科评估：右手Allen试验：5S；心功能分级：Ⅰ级；ASA分级：Ⅱ级
术前诊断：左侧额叶镰旁巨大肿瘤占位
拟行手术：左侧额叶镰旁巨大肿瘤切除术
麻醉计划
拟麻醉方式：全身麻醉（术中唤醒）
麻醉
